一位肿瘤病学专家在同事的协助下，为一肺癌病人做胸穿，抽出了1000毫升胸水。第二天早上交班时，这位专家问当班护士：此病人是什么时候做的胸穿？你注意观察了吗？病人的呼吸、心跳怎样？……护士有些紧张，答得不完全。这位专家说：这些内容医师要管，护士也要管，我们应共同努力。这位专家的做法，充分体现的是正确处理医务人员之间关系的道德原则的

试卷相关题目

• 1一位年轻的未婚妇女因子宫出血过多住院。病人主诉子宫出血与她的月经有关，去年就发生过几次。医师按照其主诉施行相应的治疗。一位正在妇科实习的护士和病人很谈得来，成为无话不谈的朋友。在一次聊天中谈及病情时，病人说自己是因服用了流产药物而造成的出血不止，并要求这位护士为她保密。根据上述描述，实习护士应该

  A.遵循保密原则，不将病人的真情告诉医生

  B.因为不会威胁到病人的生命，所以应该保密

  C.拒绝为她保密的要求

  D.为了病人的治疗，应说服病人将真实情况告诉医生，但一定注意为病人保密

  E.了解病因、病史是医生的事，与护士无关，所以，应尊重病人的决定

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• 2孕妇昏迷被送到医院，医生检查，她的宫口已开至九厘米，由于胎位不好，孩子一直娩不出。此时必须尽快手术，否则大人和孩子都有生命危险。但是患者家属拒绝签字。这时，主刀医生站出来，说:“我签，有责任我负！”，同时，上报医院有关领导，得到批准。经过医务人员的全力抢救，病人终于脱离危险。医生最符合医学道德的做法是

  A.医生不应施手术，因为没有人在手术同意书上签字

  B.主刀医生已把不施行手术抢救可有发生的后果告知家属，如抢救不成功，医生不必承担道德责任

  C.主刀医生代表患者亲人签字，表现了医生以病人利益为重、无私无畏的高尚医德精神

  D.该案例说明知情同意在有时是多佘的

  E.该案例说明，没有必要征求病人家属的意见

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• 3某患，女，40岁。企图自杀，服用大量巴比妥严重中毒，送来医院时，呼吸已经停止。医务人员立刻对病人进行洗胃，但无效。在没有其他对抗措施条件下，采用了在当时还没有推广的血滤治疗法进行抢救，收到了很好的疗效。为了抢救病人，采用了实验性治疗。对此做法，下面说法错误的是

  A.动机是好的，但得失结果一时难以结论

  B.是符合医学道德的医学行为

  C.即使是抢救成功，也不合乎道德规范

  D.即使不幸造成死亡或伤残，也不能逆推动机不好

  E.本案例医生的选择是正确的

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• 4某医院的太平间里存放了一位刚刚因心肌梗死而死亡的病人的尸体，该院心外科的医师刘某知道后，认为这是让实习学生了解心肌梗死死亡病人心脏病变的好机会。但无法联系到死者家属，若是等到第二天，可能尸体会被拉走火化，而且实习学生第二天将返校。因此，当天晚上，刘某召集学生参观了他所作的该死亡病人的尸体解剖，并在结束后，与学生一起将尸体擦洗干净，穿好衣服。从医学伦理学的角度评价，下列说法最合理的是

  A.病人有支持医学科学发展的义务，因此，刘某的行为不违反医学道德

  B.刘某在尸解结束后，将尸体擦洗干净并穿好衣服，体现了对尸体的尊重，因此，刘某的行为是道德的

  C.刘某为了工作晚上加班，非芾敬业，因此，刘某的行为是道德的

  D.刘某虽未获得死者家属的知情同意，但事前曾联系家属，因此，刘某的行为是道德的

  E.刘某进行尸解未获得死者家属的知情同意，违反了医学道德的要求

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• 5患者李xx，男，40岁，建筑工人，工作中不慎从高处坠落，不省人事送入医院抢救，医院虽进行了积极的抢救，但一周后，病情未好转又发生了感染性中毒性休克，继而循环和肾衰竭，难以康复，当家属和单位得知病人预后消息后，出现了两种态度：家属要求放弃治疗和抢救，而单位要求不惜一切代价再继续维持抢救与治疗。面对家属与单位的意见冲突，医生应该做何种选择最符合伦理原则

  A.尊重家属的意见，停止抢救与治疗

  B.尊重单位的意见，不惜一切代价抢救与治疗

  C.在家属和单位意见不统一情况下，应继续积极治疗

  D.医生根据病人具体情况，慎重作出选择

  E.从公益论原则出发，可在取得家属与单位的支持下，停止抢救与治疗

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• 6某地一位司机在车祸中受重伤，被同行的人送到附近一家医院抢救。经查：病人多发性骨折，多脏器破裂；如不及时手术，就会使病人死亡。手术需要亲属签协议书。可病人的同行者谁也不敢代替家属签名。这时，主刀医师的上级医生签了协议书，表示承担责任。经过医务人员的全力抢救，病人脱险。对该上级医生的做法正确的伦理评价应该是

  A.正确，医生在医患关系中居主导地位，最有权力决策

  B.正确，权威医生在任何时候都可以代替病人做主

  C.正确，医生既已受到病人信托，必要时必须承担责任，应该代替病人做主

  D.错误，未经家属签名表示信托

  E.错误，医生本人和医院承担的风险太大

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• 7男性患者，72岁。患肺癌两年，晚期，已失去手术治疗价值，生命垂危。家属再三恳求医生，希望能满足病人心理上的渴求，收他入院。医生出于“人道”，将他破格地收入院。按医院的职能和任务要求，下列错误的是

  A.医院担负治病救人的任务，应该收治这个病人

  B.医院治病救人对所有病人都应一视同仁

  C.治愈率、床位周转率是考核医院效益的指标，因而不能收治晚期癌症病人

  D.病人家属已同意支付医药费，对医院经济管理无影响

  E.在医院内，病人有安全感，心理状态好

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• 8陈某在医院进行左眼脂肪瘤摘除术，出院后原告感到左眼上睑下垂，不能睁眼，遂再次至被告医院就诊，并行左眼上睑下垂矫正术，原告左眼仍然只能微睁，功能受限。下面说法，错误的是

  A.病人应该在医师指导下对治疗作出负责的决定并与医师合作执行

  B.既要为病人考虑眼前疗效，又考虑远期疗效

  C.医生不可以强求病人做不同意做的手术

  D.医生采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的

  E.医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的

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• 9尊重病人要求

  A.医师不仅要关心病人的躯体，而且要关心病人的心理；不仅要关心病人个体，而且要关心病人家属、病人后代以至关心社会

  B.医师应该按经济条件、身份、地位把病人分成不同等级

  C.医师应该具有内心深处的自我评价能力

  D.医师应该为病人、病人家属、社会减少治疗费用，减轻大病造成的经济负担

  E.医师不可随意传播病人隐私

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• 10在生物-心理-社会医学模式下对医师的新要求是

  A.医师不仅要关心病人的躯体，而且要关心病人的心理；不仅要关心病人个体，而且要关心病人家属、病人后代以至关心社会

  B.医师应该按经济条件、身份、地位把病人分成不同等级

  C.医师应该具有内心深处的自我评价能力

  D.医师应该为病人、病人家属、社会减少治疗费用，减轻大病造成的经济负担

  E.医师不可随意传播病人隐私

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