女性,78岁。浅表淋巴结肿大3年,近2个月来出现明显消瘦、乏力伴皮肤瘙痒。肝肋下1cm,脾肋下4cm。实验室检查:Hb86g/L,WBC56×1009/L,BPC120×1009/L。骨髓增生明显活跃,淋巴细胞占80%,其中以成熟小淋巴细胞为主,红系、粒系增生减低。血清蛋白电泳示γ球蛋白减少。淋巴结活检病理示淋巴组织增生,以小淋巴为主。噬异凝集试验阴性。本例最可能的诊断是
A.急性淋巴细胞白血病
B.慢性淋巴细胞白血病
C.淋巴瘤
D.传染性单核细胞增多症
E.传染性淋巴细胞增多症
试卷相关题目
- 1霍奇金病患者有发热,颈、腋下淋巴结肿大,其他淋巴结区和脏器均未累及,临床分期属于
A.ⅡA
B.ⅡB
C.ⅢA
D.ⅢB
E.ⅣB
开始考试点击查看答案 - 2淋巴瘤预后与其病理类型相关,下列关于淋巴瘤预后的说法不正确的是
A.HD中以淋巴细胞为主型预后最好
B.HD儿童及老年预后一般比中青年为好
C.NHL中淋巴母细胞型淋巴瘤预后较差
D.NHL早期即出现结外侵犯或血源性播散预后很差
E.NHL结外病变部位在2处或以上时均提示预后不良
开始考试点击查看答案 - 3有关恶组的组织化学染色特点,下列选项错误的是
A.抗胰(糜)蛋白酶阳性
B.血管紧张素转换酶阳性
C.酸性磷酸酶染色阳性,能被酒石酸抑制
D.非特异性酯酶染色阳性,能被氟化钠抑制
E.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高
开始考试点击查看答案 - 4特发性血小板减少性紫癜的实验室检查,下列选项中正确的是
A.出血时间正常,凝血时间延长,血块收缩时间正常
B.出血时间延长,凝血时间正常,血块收缩时间不佳
C.出血时间延长,凝血时间延长,血块收缩时间不佳
D.出血时间延长,凝血时间正常,血块收缩时间正常
E.出血时间正常,凝血时间正常,血块收缩时间不佳
开始考试点击查看答案 - 5关于弥散性血管内凝血的实验诊断,下列选项中错误的是
A.血小板减少
B.凝血酶原时间比正常延长
C.血浆纤维蛋白原下降
D.血清纤维蛋白(原)裂解产物减少
E.血片中破碎细胞增加
开始考试点击查看答案 - 6鉴别类白血病反应与慢性粒细胞白血病,下列选项中错误的是
A.前者白细胞少有超过150×109/L
B.前者中性粒细胞常有中毒性颗粒
C.前者外周血嗜碱性粒细胞不增多
D.前者中性粒细胞碱性磷酸酶积分低
E.前者Ph染色体阴性
开始考试点击查看答案 - 7关于白血病的化疗原则,下列选项中错误的是
A.联合化疗可采用不同药理作用和不同毒性的药物
B.联合化疗只能采用细胞周期特异性药物
C.同步化是利用药物的作用,使较多的白血病细胞同时进入细胞增殖周期中的某一阶段
D.诱导缓解宜采用大剂量、间歇药物治疗
E.巩固维持宜长期进行,并定期强化治疗
开始考试点击查看答案 - 8关于白血病的病因,下列选项中错误的是
A.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎病人接受放射线治疗,其白血病的发生机会与照射剂量有密切关
B.苯及其衍生物可引起白血病
C.先天愚型等遗传性疾病易发生白血病
D.C型RNA肿瘤病毒是某些动物自发性白血病的病因
E.在人类误输白血病患者的血液可发生白血病
开始考试点击查看答案 - 9男性,45岁。腹胀2个月。脾肿大脐下2cm。此例脾大的病因下列选项中错误的是
A.淋巴瘤
B.慢性粒细胞性白血病
C.骨髓纤维化
D.脾功能亢进
E.ITP
开始考试点击查看答案 - 10纠正DIC最有效的治疗方法是
A.去除病因,积极治疗原发病
B.肝素的应用
C.补充凝血因子
D.抗纤溶药物的应用
E.输注血小板
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