患者，男性，55岁。前列腺肥大。查体：一般情况好，心率86次/分、律齐、血压140/80mmHg。在连续硬膜外腔麻醉下行尿道前列腺电切术。90分钟后，病人出现烦躁，轻度呼吸困难，测血压160/100mmHg，心率68次/分，最可能原因为

试卷相关题目

• 1关于泌尿外科手术麻醉，下列说法错误的是

  A.尿路梗阻的病人常伴有菌血症或败血症，必须注意

  B.慢性肾衰的病人多伴有低钾、低钠血症，故应注意补钠补钾

  C.右侧肾癌手术中易发生癌栓脱落造成肺栓塞

  D.经尿道前列腺切除术出血量不易估计，并可能发生TURP综合征

  E.肾切除术中可因下腔静脉或者肾静脉损伤出血较多，应做好大量输血输液的准备

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• 2下列关于后腹腔镜手术麻醉的说法，错误的是

  A.手术多采用侧卧肾垫起位，改变体位后需再次确认气管导管的位置

  B.对血流动力学的影响较传统的腹腔镜手术大

  C.健侧卧位可导致通气血流比值失衡，长时间气腹会导致低氧和高二氧化碳血症的发生

  D.后腹腔镜人工间隙分离时宜造成皮下气肿

  E.气腹早期快速充气时，有可能引起心律失常

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• 3患者，男性，30岁，因工伤致右锁骨骨折，行切开复位内固定术，下列麻醉选择中错误的是

  A.患者坚决要求可采用全麻

  B.腋路臂丛阻滞

  C.肌间沟臂丛阻滞

  D.可加用肾上腺素

  E.术中注意观察患者，防止出现局麻药中毒反应

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• 4患者，女性，24岁，因车祸致骨盆骨折，拟行切开复位内固定术，麻醉处理不恰当的是

  A.选择全身麻醉

  B.自体血回输

  C.选择连续硬膜外麻醉

  D.备血、开放两路或以上静脉通路

  E.术后镇痛

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• 5关于脊柱肿瘤摘除术麻醉的描述，错误的是

  A.手术创伤大，失血多

  B.病人常呈低血容量、低蛋白血症和营养不良

  C.采用硬膜外阻滞完成手术

  D.控制出血和防止失血性休克是麻醉管理要点

  E.骶神经刺激可造成反射性血压下降

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• 6患者，女性，48岁，拟行回肠膀胱成形术，有关手术的不恰当考虑是

  A.手术时间可能很长

  B.内脏手术范围较广，失血较多

  C.内脏显露时间过久，液体蒸发亦不少

  D.术中对输血、输液必须非常注意

  E.由于回肠膀胱都在下腹部，因此采用低位硬膜外麻醉即可满足手术要求

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• 7患儿，3岁，因先天性尿道下裂行修补术，首选的麻醉方式是

  A.腰麻

  B.局麻

  C.基础麻醉＋骶麻

  D.气管内全麻

  E.全凭静脉麻醉

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• 8患者，男性，57岁，右肾积水功能丧失。术前血压180～195/105～130mmHg，长期服用抗高血压药，但血压控制仍不理想，此次欲行肾切除术，该病人的术前准备不包括

  A.继续服用抗高血压药，直至血压正常为止

  B.控制血压相对稳定后再手术

  C.完善术前各项准备，了解病人心肺功能情况

  D.可不用术前药

  E.麻醉前禁食

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• 9下列吸入麻醉药对肝脏的毒性作用最小的是

  A.恩氟醚

  B.异氟醚

  C.七氟醚

  D.氟醚

  E.甲氧氟烷

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• 10巨大甲状腺肿或瘤体过大，压迫气管，导致不同程度的上呼吸道梗阻，宜采用以下哪种麻醉方式更为安全

  A.局麻

  B.硬膜外麻醉

  C.保留自主呼吸静脉全麻

  D.颈丛神经阻滞

  E.气管内插管全麻

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