一风湿性二尖瓣狭窄患者，近一月呼吸困难不能平卧，间断自服氨茶碱，近日呼吸困难较前减轻，但自觉上腹部胀满，出现颈静脉怒张，肝脏肿大，下肢浮肿，心率124次／分，该患者呼吸困难减轻的最主要原因是

试卷相关题目

• 1女性，28岁，劳累后心悸、气促伴反复咯血4年，近来加重，夜间不能平卧。查体：心率110次／分，心音强弱不等，节律不整，心尖部舒张期隆隆样杂音，肺底可听到细小水泡音。下列哪项治疗是错误的

  A.静脉滴注低分子右旋糖酐

  B.静脉注射速尿

  C.吸氧

  D.口服二硝酸异山梨醇酯

  E.口服地高辛

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• 2一风心病二尖瓣病患者，因发热一周住院。查体：肺底水泡音，肝大伴腹痛，下肢水肿。心电示心率130次／分，P-R间期0.28s。心脏听诊可听到哪种奔马律

  A.左室奔马律

  B.右室奔马律

  C.重叠奔马律

  D.火车头奔马律

  E.房性奔马律

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• 3男，35岁，3个月前因起立时眩晕来诊，当时查体心脏轻度增大，可闻及第四心音。3天前肺感染后出现心悸气短，查体心尖区闻及舒张期奔马律。关于该患奔马律的描述，哪项不正确

  A.由病理S4与S1、S2构成

  B.为舒张早期奔马律

  C.为房性奔马律

  D.由心室压力负荷过重所致

  E.呼气末最响

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• 4关于心尖搏动位置改变的叙述，下列哪项是正确的

  A.一侧胸腔积液时心尖搏动向患侧移位

  B.一侧肺不张时心尖搏动向健侧移位

  C.心包积液时心尖搏动向左侧移位

  D.左心室增大心尖搏动向左下移位

  E.右心室增大心尖搏动向左下移位

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• 5鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的心电图改变是

  A.ST段抬高

  B.T波异常高耸

  C.新出现的病理性Q波

  D.合并室性心律失常

  E.T波倒置

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• 6中国高血压防治指南（2010年修订版）的正常血压标准为

  A.Bp小于120/80mmHg

  B.Bp小于130/85mmHg

  C.Bp小于139/89mmHg

  D.Bp小于140/90mmHg

  E.Bp小于160/90mmHg

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• 7不能用于治疗窦性心动过缓的是

  A.麻黄素

  B.奎尼丁

  C.阿托品

  D.异丙基肾上腺素

  E.人工心脏起搏器

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• 8房颤患者心室率变为慢而规则（38次／min），提示最可能出现下列哪种情况

  A.恢复正常窦性心律

  B.房性心动过速

  C.心房扑动

  D.室性心动过速

  E.完全性房室传导阻滞

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• 9女性，62岁，高血压病史4年，有家族史，多次测血压190～196/110mmHg（25.3/14.7Kpa），眼底Ⅲ级。恰当的降压药治疗方法是

  A.小剂量持续用药

  B.监测血压及危险因素3～6个月

  C.改善生活方式，积极治疗眼底病变

  D.迅速有力静脉给降压药，待血压下降后停药

  E.改善生活方式并降压药物治疗

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• 10女性，62岁，高血压病史4年，有家族史，多次测血压190～196/110mmHg（25.3/14.7Kpa），眼底Ⅲ级。患者出现左室肥厚，较理想的用药是

  A.β受体阻滞剂

  B.ACEI

  C.利尿剂

  D.α＋β受体阻滞剂

  E.α受体阻滞剂

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