患儿，女，1岁半。发热4天，近1天频繁呕吐，惊厥3次。查体：精神萎靡，前囟1cm×1cm，隆起，颈强直，布氏征(+)，脑脊液外观混浊，白细胞3000×106/L，多核80％，蛋白3000mg/L，糖1.4mmol/L(25mg/dl)，最可能的诊断是__

试卷相关题目

• 1女孩，2岁8个月。尚不会独立行走，智力落后于同龄儿。体检：表情淡漠，眼睑轻度浮肿，鼻梁较塌，手指粗短，皮肤粗糙，心率78次/分，腹较膨隆。下述检查哪一项对诊断有帮助__

  A.染色体核型分析

  B.测血钙、磷、碱性磷酸酶

  C.腕部摄片测骨龄

  D.尿三氯化铁试验

  E.做智能筛查

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• 25个月男婴，生后反复患支气管肺炎和心力衰竭，平时常有吃奶或哭闹后口唇发绀，生长缓慢，已确诊为室间隔缺损，缺损直径为12mm。以下说法中正确的是__

  A.患儿已合并有肺动脉高压

  B.1岁后再行手术治疗

  C.应尽早进行手术治疗

  D.患儿已失去手术机会

  E.容易并发脑脓肿

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• 3患儿，女，5岁。反复咳嗽2个月，咳嗽呈发作性，干咳痰少，夜间加剧，用抗生素治疗无效，口服氨茶碱能明显减轻症状。应首先考虑的是__

  A.寒性哮喘

  B.热性哮喘

  C.急性上呼吸道感染

  D.咳嗽变异性哮喘

  E.急性支气管炎

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• 4男婴，7个月。呕吐、腹泻4天，大便10～15次/天。蛋花汤样便，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼窝及前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血钠124mmol/L。该患儿的诊断为__

  A.中度高渗性脱水

  B.中度等渗性脱水

  C.重度低渗性脱水

  D.重度等渗性脱水

  E.中度低渗性脱水

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• 5患儿，11个月。近一个月面色渐苍白，该患儿出生时为生长发育正常，未患过任何疾病，母乳喂养，其母孕期和哺乳期身体均健康，该患经检查诊断为缺铁性贫血，其缺铁的主要原因是什么__

  A.先天储铁不足

  B.铁摄入量不足

  C.生长发育过快

  D.铁吸收障碍

  E.铁丢失过多

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• 6小儿，6个月。咳喘2天，体温37.5℃，喘憋较明显，查体：双肺可闻及散在喘鸣音，本例最可能的病原体感染是__

  A.腺病毒

  B.肺炎支原体

  C.呼吸道合胞病毒

  D.肺炎链球菌

  E.巨细胞病毒

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• 7男，54岁，因外伤造成右肱骨外科颈骨折，臂不能外展，三角肌表面皮肤麻木，考虑是损伤了__

  A.桡神经

  B.尺神经

  C.腋神经

  D.正中神经

  E.肌皮神经

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• 8女性，45岁，因腹痛伴恶心、呕吐两天就诊，诊断为急性重症胰腺炎，急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固性低氧血症，予面罩吸氧，氧流量10L/min，PaO255mmHg，其抢救应首先采用__

  A.人工膜肺

  B.高频通气

  C.机械通气，应用PEEP

  D.机械通气，应用反比呼吸

  E.无创呼吸机支持通气

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• 91岁小儿，血常规检查结果如下：Hb80g/L，MCV98fl，MCH33pg，MCHC32％。最适宜的治疗是__

  A.口服铁剂

  B.口服维生素C

  C.脾切除

  D.输血

  E.肌注维生素B12

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• 10男，70岁。右腹股沟区肿块3年，平卧消失。查体：右耻骨结节外上方有一半球形肿块，未进入阴囊，可用手回纳，压住腹股沟韧带中点上方咳嗽时仍可见肿块突出。最可能的诊断是__

  A.股疝

  B.腹股沟斜疝

  C.腹股沟直疝

  D.精索鞘膜积液

  E.交通性鞘膜积液

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