患者，女性，60岁，有慢性支气管炎史20余年，近5年出现活动后进行性呼吸困难。3天前因咳嗽、气急加重伴有烦躁不安就诊，血气分析提示：pH7.15，PaCO285mmHg，PaO248mmHg，HCO3﹣30mmol/L。该患者的酸碱平衡紊乱属于__

试卷相关题目

• 1男性30岁，由5m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104/70mmHg，脉率120次/分。血红蛋白80g/L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是__

  A.肝破裂

  B.胃破裂

  C.脾破裂

  D.横结肠破裂

  E.胰腺断裂

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• 2男，60岁，间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是__

  A.腰椎管狭窄症

  B.腰椎间盘突出症

  C.慢性腰肌劳损

  D.棘间韧带损伤

  E.腰椎结核

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• 3男性，45岁，进行性消瘦，贫血、乏力、右下腹扪及包块，大便隐血试验阳性。最可能的诊断是__

  A.降结肠癌

  B.结肠息肉

  C.溃疡性结肠炎

  D.升结肠癌

  E.慢性细菌性痢疾

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• 440岁，女性，三年来劳累后气促，曾诊为哮喘，X光片示前上纵隔类圆阴影压迫气管，最可能的诊断__

  A.淋巴瘤

  B.神经源性肿瘤

  C.肺癌

  D.胸骨后甲状腺肿

  E.心包囊肿

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• 5男性患者，65岁，吸烟史40多年，慢性咳嗽咳痰史10多年，活动后胸闷气促5年，进行性加重就诊。首先应做哪项检查__

  A.心电图

  B.肺CT

  C.肺功能

  D.动脉血气

  E.心脏超声检查

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• 660岁的男性急性肾功能衰竭病人，血钾5.6mmol/L，下列治疗措施有原则性错误的是__

  A.10％氯化钾20ml静脉滴注

  B.口服钠型树脂15g，一日三次

  C.山梨醇5g，每2小时口服一次

  D.5％碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注

  E.25％葡萄糖溶液加胰岛素(3～5g:1u)200ml，缓慢静脉滴注

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• 7男性56岁，阵发性腹痛6天，伴恶心腹胀2天入院，无发热，体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气，可能的诊断是__

  A.麻痹性肠梗阻

  B.低位小肠梗阻

  C.高位小肠梗阻

  D.坏死性小肠炎

  E.乙状结肠扭转

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• 8女性，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10％葡萄糖2500ml，5％葡萄糖盐水1000ml，10％氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是__

  A.低钾血症

  B.低钠血症

  C.高钾血症

  D.高钠血症

  E.低钙血症

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• 9患者，男性，48岁。每天早晨起床后要打喷嚏，流清水鼻涕，症状为常年性，已有5年，服用感冒药后症状可以缓解。该患者的诊断是__

  A.普通感冒

  B.流行性感冒

  C.过敏性鼻炎

  D.细菌学鼻窦炎

  E.鼻息肉

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• 10男，65岁，有慢性肺心病史。咳嗽，痰量增多，气急加重一周，体检：肺部干湿啰音，双下肢浮肿，肝颈回流征（﹣），下列哪项处理最关键：__

  A.强心剂

  B.利尿剂

  C.呼吸兴奋剂

  D.控制感染

  E.止咳祛痰

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