女，22岁。2年来反复痰中带血，间有大口咯血，体格检查无异常体征，X线示左下肺纹理增粗、紊乱，最可能的诊断是：

试卷相关题目

• 1患者，男性，60岁，排尿困难3个月，体检发现前列腺稍硬，为排除前列腺癌意义最大的实验室检查项目是

  A.血癌胚抗原

  B.血酸性磷酸酶

  C.血甲胎球蛋白

  D.血碱性磷酸酶

  E.血前列腺特异抗原

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• 2男性，78岁，1天前因右腹股沟疝嵌顿，手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次/min，血压60/40mmHg，腹胀，全腹压痛，反跳痛和肌紧张，以脐右最为明显，诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克，应选择的处理方案是

  A.立即手术

  B.非手术治疗

  C.先观察视发展再决定治疗方案

  D.积极抗休克治疗，并进行手术治疗

  E.以上均不对

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• 32岁，女。腹泻1周，伴轻咳，口渴，眼眶明显凹陷，精神萎靡，眼泪与尿量减少，皮肤弹性较差，四肢偏凉。诊断应考虑：

  A.中度等渗性脱水

  B.中度低渗性脱水

  C.重度高渗性脱水

  D.重度低渗性脱水

  E.轻度低渗性脱水

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• 4某产妇，G1P0，孕41周，宫口开大4～5cm，胎心100次/分，胎心监测示“晚期减速”，胎儿头皮血pH值7.18，最恰当的处理为

  A.面罩吸氧

  B.产妇左侧卧位，等待自然分娩

  C.加宫缩抑制剂缓解宫缩

  D.立即剖宫产

  E.待宫口开全，阴道助产缩短第二产程

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• 5初产妇孕40周。临产16小时，宫口开口1cm，以5％葡萄糖液500ml及缩宫素5U，40～50滴/分，静脉点滴，4小时后宫口开大9cm；产妇诉腹痛，呕吐、烦躁；检查检下腹部压痛、反跳痛明显，子宫轮廓不清，胎动、胎心消失，阴道少量出血。最可能的诊断是

  A.前置胎盘

  B.胎盘早剥

  C.子宫破裂

  D.先兆子宫破裂

  E.妊娠合并急性胰腺炎

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• 6支气管扩张患者清晨突然咯血300ml，中午T：37.4℃，伴左侧胸闷，你考虑最可能是以下哪种情况

  A.神经过度紧张

  B.潜在结核病变播散

  C.肺内继发感染

  D.血块阻塞气道

  E.心脏方面可能有问题

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• 7女性，20岁，因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院，测得血钾值为3mmol/L，动脉血PH7.5，首选补液种类应为

  A.乳酸、氯化钾溶液

  B.氯化钾溶液

  C.等渗盐水

  D.葡萄糖盐水

  E.葡萄糖盐水、氯化钾溶液

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• 8患儿5岁，阵发性头痛3个月，因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院，检查：神志清醒，双瞳孔正常，颈项强直，半小时后突然呼吸停止，心跳存在，其诊断是

  A.垂体腺瘤

  B.急性脑水肿

  C.急性脑膜炎

  D.枕骨大孔疝

  E.小脑幕切迹疝

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• 927岁初孕妇，妊娠32周，下肢水肿，血压升高3天，不伴头晕头痛。检查：血压165/100mmHg，心率88次/分，下肢水肿++。宫高30cm，腹围94cm，胎位LOA，胎心率150次/分。尿蛋白++。经过3天的入院治疗后，病情有所改善，血压波动在135/90mmHg～150/95mmHg，尿蛋白微量～+。其下一步的处理方案是

  A.立即剖宫产

  B.继续妊娠

  C.人工破膜引产

  D.促胎肺成熟后终止妊娠

  E.静滴催产素引产

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• 10患者，男性，32岁。右下肢麻木、发凉、怕冷2年，每行走约1000m就要停下休息。体格检查：右下肢皮温较对侧低，色泽苍白，右足背动脉搏动减弱。其诊断是

  A.血栓闭塞性脉管炎

  B.大动脉炎

  C.右下肢动脉硬化性闭塞症

  D.右下肢深静脉血栓形成

  E.右下肢血栓性浅静脉炎

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