3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无紫绀，查体，心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。该患儿应特别注意的体征是：

试卷相关题目

• 110岁男孩，摔伤4小时，体检：右肘呈半屈曲位畸形。肿胀严重，触痛明显。桡动脉搏动细弱。最佳处理方法为：

  A.血管造影

  B.肌电图检查

  C.手法复位，屈肘位石膏固定

  D.切开复位，探查神经血管

  E.以上都不是

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• 2出生后8个月女孩，体检时发现左侧下肢较右侧短，左侧腹股沟纹深而高，双侧大腿皮纹不对称，左侧下肢外旋幅度小。Ortolani试验阳性。如复位良好，固定时间为：

  A.3个月

  B.6个月

  C.9个月

  D.1年

  E.1.5年

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• 312岁男孩，跌跤后当晚自觉全身不适，发热，左膝部疼痛，经青霉素治疗3日无效来院。检查左股骨下端肿胀，有局限性压痛，膝关节内少量积液，活动障碍，体温39.5℃，白细胞计数18×109/L，中性90%，血沉80mm/h。进一步治疗中，下列哪项是最关键的：

  A.联合应用大剂量的抗生素

  B.患肢制动

  C.全身支持治疗，注意水、电解质平衡

  D.局部减压引流

  E.避免外伤骨折

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• 4女孩，9岁，外伤致肱骨中下1/3骨折，来院检查时发现有垂腕，垂指畸形。该患儿选择哪种治疗方法痛苦小且稳妥：

  A.立即切开复位，内固定，同时探查并修复受损神经

  B.骨牵引治疗

  C.手法复位，夹板固定

  D.手法复位，石膏管型固定

  E.手法复位，悬垂石膏固定并观察2个月，若无恢复，再行手术治疗

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• 510岁患儿，右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。最有价值的辅助检查是：

  A.X线摄片检查

  B.CT检查

  C.血培养

  D.局部穿刺

  E.血常规检查

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• 65岁女孩，自幼身体瘦弱，易患感冒。查体：心前区稍隆起，未触及震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，第二心音亢进，固定分裂。最可能出现的心电图改变是：

  A.左心房肥厚

  B.P-R间期延长

  C.T波低平，倒置

  D.不完全性右束支传导阻滞

  E.左前分支阻滞

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• 72岁男孩，患5次肺炎。查体：胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音，X线检查示左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小。可能的诊断是：

  A.肺动脉狭窄

  B.动脉导管未闭

  C.法洛四联症

  D.房间隔缺损

  E.室间隔缺损

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• 89岁女孩，寒战，高热，咳脓痰2天。查体：体温39.2℃，左肺闻及湿性啰音，X线胸片显示：左肺下叶大片致密阴影，给予抗生素治疗。2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸大量胸腔积液。进一步诊断最有价值的方法是：

  A.胸部CT

  B.结核菌素试验

  C.胸部超声波检查

  D.左侧胸膜腔穿刺

  E.痰细菌培养及药敏试验

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• 93岁男孩，自幼蹲位排尿，阴茎发育小，向下弯曲，尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处，双侧阴囊内可触及正常睾丸。如为尿道下裂，则其分型标准是：

  A.染色体检查

  B.合并畸形多少

  C.尿道外口位置

  D.阴茎弯曲程度

  E.血睾酮水平

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• 10男性，12岁，体重30kg，于户外玩耍时不慎被烧伤，致头面部、双手、双足、双小腿烧伤。患者第二个24小时的输液总量是：

  A.第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2（另加2000ml葡萄糖溶液）

  B.第一个24小时实际输入胶、晶体总量的1/2（另加2000ml葡萄糖溶液）

  C.第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2，其中胶、晶体之比1：1（另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液）

  D.第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2，其中胶、晶体之比1：1（另加2000ml葡萄糖溶液）

  E.第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2（另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液）

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