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案例:女性,35岁,患风湿性心脏瓣膜病10多年,目前稍一劳累即感心慌气短,夜间常常不能平卧,检查有颈静脉怒张,心率98次/分,心律绝对不齐,心尖部可闻及舒舒张期隆隆样杂音,双下肢凹陷性水肿。对上述情况护士应立即采取的措施是(    )

发布时间:2020-11-13

A.双腿下垂

B.湿化瓶加乙醇低流量吸氧

C.口服地高辛

D.静脉注射氯化钾

E.口服硝酸甘油

试卷相关题目

  • 1案例:女性,35岁,患风湿性心脏瓣膜病10多年,目前稍一劳累即感心慌气短,夜间常常不能平卧,检查有颈静脉怒张,心率98次/分,心律绝对不齐,心尖部可闻及舒舒张期隆隆样杂音,双下肢凹陷性水肿。数小时前患者突然出现严重的气急、咳嗽,咳白色泡沫痰,伴大汗淋漓和口唇发绀,考虑发生了(    )

    A.急性肺栓塞

    B.阵发性房颤

    C.急性肺水肿

    D.急性细菌性心内膜炎

    E.急性心肌梗死

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  • 2案例:女性,35岁,患风湿性心脏瓣膜病10多年,目前稍一劳累即感心慌气短,夜间常常不能平卧,检查有颈静脉怒张,心率98次/分,心律绝对不齐,心尖部可闻及舒舒张期隆隆样杂音,双下肢凹陷性水肿。目前该患者的心功能属于(    )

    A.不能进行心功能分级

    B.心功能I级

    C.心功能Ⅱ级

    D.心功能Ⅲ级

    E.心功能Ⅳ级

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  • 3案例:女性,35岁,患风湿性心脏瓣膜病10多年,目前稍一劳累即感心慌气短,夜间常常不能平卧,检查有颈静脉怒张,心率98次/分,心律绝对不齐,心尖部可闻及舒舒张期隆隆样杂音,双下肢凹陷性水肿。该患者的瓣膜损害性质很可能是(    )

    A.二尖瓣狭窄

    B.二尖瓣关闭不全

    C.主动脉瓣狭窄

    D.主动脉瓣关闭不全

    E.联合瓣膜病变

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  • 4案例:左房室瓣关闭不全的并发症与左房室瓣狭窄的并发症相似,但前者心力衰竭情况出现较晚。左房室瓣关闭不全的并发症较左房室瓣狭窄的并发症少见的是(    )

    A.心房颤动

    B.右心衰竭

    C.左心衰竭

    D.急性肺水肿

    E.感染性心内膜炎

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  • 5案例:左房室瓣关闭不全的并发症与左房室瓣狭窄的并发症相似,但前者心力衰竭情况出现较晚。左房室瓣关闭不全的并发症较左房室瓣狭窄的并发症常见的是(    )

    A.心房颤动

    B.右心衰竭

    C.血栓栓塞

    D.急性肺水肿

    E.感染性心内膜炎

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  • 6案例:女性,36岁,有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日轻度活动即感心悸、气促。经护理评估此患者心功能分级为(    )

    A.I级

    B.Ⅱ级

    C.Ⅲ级

    D.Ⅳ级

    E.不能确定

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  • 7案例:女性,36岁,有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日轻度活动即感心悸、气促。此患者并发心律失常,最常见的类型为(    )

    A.室性期前收缩

    B.房性期前收缩

    C.阵发性心动过速

    D.心房纤维颤动

    E.房室传导阻滞

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  • 8案例:男性,72岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧、咳粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP 90/60mmHg,R 28次/分,神清,坐位口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士应给予患者的吸氧方法是(    )

    A.持续低流量吸氧

    B.间断低流量吸氧

    C.高流量吸氧

    D.低流量乙醇湿化吸氧

    E.高流量乙醇湿化吸氧

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  • 9案例:男性,72岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧、咳粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP 90/60mmHg,R 28次/分,神清,坐位口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。给予患者洋地黄药物治疗,责任护士进行病情观察,下列哪项不能反映洋地黄治疗有效(    )

    A.心率减慢

    B.呼吸困难减轻或消除

    C.血压下降

    D.伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多

    E.情绪稳定

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  • 10案例:男性,72岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧、咳粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP 90/60mmHg,R 28次/分,神清,坐位口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。目前患者的主要护理诊断是(    )

    A.体温过高

    B.焦虑

    C.气体交换受损

    D.营养失调:低于机体需要量

    E.活动无耐力

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