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案例:男性,70岁,因突然意识丧失数秒来诊。查体:脉搏35次/分,听诊心率35次/分,每分钟可闻及4~5次响亮的第一心音。首先考虑的诊断是

发布时间:2021-08-27

A.窦性心动过缓

B.三度房室传导阻滞

C.二度房室传导阻滞

D.病态窦房结综合征

E.心脏瓣膜病

试卷相关题目

  • 1案例:男性,29岁。阵发性心悸2年,每次突然发生,持续30分钟至1小时不等。查体:心率200次/分,律齐,ECG示QRS波形正常,P波不能明确观察到。首选治疗药物为

    A.毛花苷C

    B.普萘洛尔

    C.维拉帕米

    D.甲氧明

    E.胺碘酮

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  • 2案例:男性,29岁。阵发性心悸2年,每次突然发生,持续30分钟至1小时不等。查体:心率200次/分,律齐,ECG示QRS波形正常,P波不能明确观察到。诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是

    A.心率大于160次/分

    B.颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞

    C.颈动脉窦按摩使心率突然减慢

    D.颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢,停止后心率复原

    E.心律绝对规则

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  • 3案例:男性,29岁。阵发性心悸2年,每次突然发生,持续30分钟至1小时不等。查体:心率200次/分,律齐,ECG示QRS波形正常,P波不能明确观察到。下列哪项有利于该心律失常与室性心动过速的鉴别

    A.心室率160次/分

    B.心电图QRS波宽大畸形

    C.过去发现室性期前收缩

    D.心脏增大

    E.心电图有心室夺获及室性融合波

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  • 4案例:男性,29岁。阵发性心悸2年,每次突然发生,持续30分钟至1小时不等。查体:心率200次/分,律齐,ECG示QRS波形正常,P波不能明确观察到。最可能的诊断为

    A.心房颤动

    B.窦性心动过速

    C.心房扑动

    D.阵发性窦性心动过速

    E.阵发性室上性心动过速

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  • 5案例:男性,30岁,既往发作性心悸史,2小时前突然心悸,伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查:BP90/60mmHg,心脏无扩大,心率190次/分,节律不规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查:P波消失,QRS波群宽大畸形,节律不规则。如进一步对该患者进行确定诊断,需要进行

    A.心电图信号平均技术检查

    B.心电图平板运动试验

    C.心电图监测

    D.Holter检查

    E.心脏电生理检查

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  • 6案例:男性,70岁,因突然意识丧失数秒来诊。查体:脉搏35次/分,听诊心率35次/分,每分钟可闻及4~5次响亮的第一心音。应首选何种治疗方法

    A.阿托品静推

    B.异丙肾上腺素静推

    C.氨茶碱口服

    D.安置临时起搏器

    E.安置永久起搏器

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  • 7案例:女性,34岁,反复畏冷、发热、咳嗷、咳痰、咽痛2周,近3天出现头晕、胸闷,活动后心慌、气促不适。心电图表现为PR间期固定,每隔一个心动周期出现一个心室漏搏,下传心动周期的PR间期正常。心电图诊断是

    A.二度Ⅰ型窦房传导阻滞

    B.二度Ⅱ型窦房传导阻滞

    C.二度Ⅰ型房室传导阻滞

    D.二度Ⅱ型房室传导阻滞

    E.三度房室传导阻滞

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  • 8案例:女性,34岁,反复畏冷、发热、咳嗷、咳痰、咽痛2周,近3天出现头晕、胸闷,活动后心慌、气促不适。心电图表现为PR间期固定,每隔一个心动周期出现一个心室漏搏,下传心动周期的PR间期正常。暂时不需要的检查是

    A.心肌酶与肌钙蛋白检测

    B.胸部X线检查

    C.心脏超声多普勒检查

    D.24小时Holter检查

    E.冠状动脉造影

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  • 9案例:女性,34岁,反复畏冷、发热、咳嗷、咳痰、咽痛2周,近3天出现头晕、胸闷,活动后心慌、气促不适。心电图表现为PR间期固定,每隔一个心动周期出现一个心室漏搏,下传心动周期的PR间期正常。经检查明确为病毒性心肌炎后,下列错误的治疗是

    A.山莨菪碱

    B.异丙肾上腺素

    C.地高辛

    D.肾上腺皮质激素

    E.安装临时人工心脏起搏器

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  • 10案例:男性,60岁,因呼吸困难2天住院,住院当中突然出现晕厥,2年前有广泛前壁心肌梗死病史。该患者晕厥最可能的原因为

    A.三度房室传导阻滞

    B.一度房室传导阻滞

    C.二度房室传导阻滞

    D.室性心动过速

    E.心室颤动

    F.脑栓塞

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