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案例:男性,30岁,既往发作性心悸史,2小时前突然心悸,伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查:BP90/60mmHg,心脏无扩大,心率190次/分,节律不规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查:P波消失,QRS波群宽大畸形,节律不规则。如药物治疗失败,此时患者出现血压下降,应采用的治疗措施为

发布时间:2021-08-27

A.同步电复律

B.非同步电复律

C.导管射频消融

D.植入式心脏复律除颤器

E.抗心动过速起搏器

试卷相关题目

  • 1案例:男性,30岁,既往发作性心悸史,2小时前突然心悸,伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查:BP90/60mmHg,心脏无扩大,心率190次/分,节律不规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查:P波消失,QRS波群宽大畸形,节律不规则。对该患者的快速性心律失常治疗,应选用

    A.毛花苷C静注

    B.普萘洛尔静注

    C.维拉帕米静注

    D.普罗帕酮静注

    E.地尔硫(艹卓)静注

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  • 2案例:男性,30岁,既往发作性心悸史,2小时前突然心悸,伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查:BP90/60mmHg,心脏无扩大,心率190次/分,节律不规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查:P波消失,QRS波群宽大畸形,节律不规则。在该患者的鉴别诊断中,不需要考虑的心律失常为

    A.心房颤动伴差异性传导

    B.不规则的心房扑动伴差异性传导

    C.室上性心动过速伴差异性传导

    D.室性心动过速

    E.预激综合征合并心房颤动

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  • 3案例:女性,38岁,患风心病15年,心房颤动3年。服用地高辛0.25mg,每天1次,共12天,突然心室律变为规整,室率55次/分。纠正中毒使用的药物,下列哪项错误

    A.停药

    B.阿托品

    C.特异性地高辛抗体

    D.利多卡因

    E.纠正电解质紊乱

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  • 4案例:女性,38岁,患风心病15年,心房颤动3年。服用地高辛0.25mg,每天1次,共12天,突然心室律变为规整,室率55次/分。如进行地高辛浓度测定,患者可能出现哪种情况

    A.地高辛浓度=0.5~2.0ng/ml

    B.地高辛浓度小于等于1.5ng/ml

    C.地高辛浓度大于2.0ng/ml

    D.地高辛浓度小于0.5ng/ml

    E.地高辛浓度=1.5ng/ml

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  • 5案例:女性,38岁,患风心病15年,心房颤动3年。服用地高辛0.25mg,每天1次,共12天,突然心室律变为规整,室率55次/分。出现以上心电图变化最可能的原因为

    A.心衰控制

    B.洋地黄中毒

    C.洋地黄剂量不足

    D.洋地黄剂量合适

    E.未用利尿剂

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  • 6案例:男性,30岁,既往发作性心悸史,2小时前突然心悸,伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查:BP90/60mmHg,心脏无扩大,心率190次/分,节律不规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查:P波消失,QRS波群宽大畸形,节律不规则。如进一步对该患者进行确定诊断,需要进行

    A.心电图信号平均技术检查

    B.心电图平板运动试验

    C.心电图监测

    D.Holter检查

    E.心脏电生理检查

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  • 7案例:男性,29岁。阵发性心悸2年,每次突然发生,持续30分钟至1小时不等。查体:心率200次/分,律齐,ECG示QRS波形正常,P波不能明确观察到。最可能的诊断为

    A.心房颤动

    B.窦性心动过速

    C.心房扑动

    D.阵发性窦性心动过速

    E.阵发性室上性心动过速

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  • 8案例:男性,29岁。阵发性心悸2年,每次突然发生,持续30分钟至1小时不等。查体:心率200次/分,律齐,ECG示QRS波形正常,P波不能明确观察到。下列哪项有利于该心律失常与室性心动过速的鉴别

    A.心室率160次/分

    B.心电图QRS波宽大畸形

    C.过去发现室性期前收缩

    D.心脏增大

    E.心电图有心室夺获及室性融合波

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  • 9案例:男性,29岁。阵发性心悸2年,每次突然发生,持续30分钟至1小时不等。查体:心率200次/分,律齐,ECG示QRS波形正常,P波不能明确观察到。诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是

    A.心率大于160次/分

    B.颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞

    C.颈动脉窦按摩使心率突然减慢

    D.颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢,停止后心率复原

    E.心律绝对规则

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  • 10案例:男性,29岁。阵发性心悸2年,每次突然发生,持续30分钟至1小时不等。查体:心率200次/分,律齐,ECG示QRS波形正常,P波不能明确观察到。首选治疗药物为

    A.毛花苷C

    B.普萘洛尔

    C.维拉帕米

    D.甲氧明

    E.胺碘酮

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