案例:男性,65岁,突发胸痛伴出冷汗3小时入院。既往有高血压、糖尿病史。查体:BP160/100mmHg,心率65次/分,律齐,无杂音。两肺未闻及干湿性啰音。应进一步做的检查,下列哪项不必要
发布时间:2021-08-27
A.便常规
B.凝血4项检查
C.心肌酶学测定
D.肌红蛋白测定
E.肌耗蛋白测定
试卷相关题目
- 1案例:男性,65岁,突发胸痛伴出冷汗3小时入院。既往有高血压、糖尿病史。查体:BP160/100mmHg,心率65次/分,律齐,无杂音。两肺未闻及干湿性啰音。此患者的急诊诊断是
A.急性心血管系统疾病相关诊治知识、进展及常见疾病-心包炎
B.急性肺栓塞
C.变异性心绞痛
D.急性心肌梗死
E.左心室肥大
开始考试点击查看答案 - 2案例:男性,30岁,反复阵发性心动过速史10余年,每次心动过速突然发作,持续数十分钟至数小时,此次心动过速发作1小时而来医院就诊。体格检查:BP100/70mmHg,心脏无扩大,心率200次/分,节律规则。最佳的治疗措施为
A.静注西地兰(毛花苷C)
B.静注胺碘酮
C.静注普罗帕酮
D.静注维拉帕米
E.静注苯妥英钠
开始考试点击查看答案 - 3案例:男性,30岁,反复阵发性心动过速史10余年,每次心动过速突然发作,持续数十分钟至数小时,此次心动过速发作1小时而来医院就诊。体格检查:BP100/70mmHg,心脏无扩大,心率200次/分,节律规则。为尽快确定该患者的临床诊断,首先应进行的辅助检查为
A.Holter
B.心电图
C.心音图
D.超声心动图
E.心电图信号平均技术
开始考试点击查看答案 - 4案例:男性,30岁,反复阵发性心动过速史10余年,每次心动过速突然发作,持续数十分钟至数小时,此次心动过速发作1小时而来医院就诊。体格检查:BP100/70mmHg,心脏无扩大,心率200次/分,节律规则。最可能的临床诊断为
A.阵发性室性心动过速
B.阵发性室上性心动过速
C.非阵发性交界性心动过速
D.阵发性心房扑动
E.阵发性心房颤动
开始考试点击查看答案 - 5案例:女性,65岁,突起胸骨后剧烈疼痛,持续8小时急诊入院。有糖尿病史和高血压病史。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV,患者突然意识丧失,抽搐。心电图示房室分离,心房率72次/分、心室率46次/分,QRS宽度大于0.12秒。患者除急救药外,有效的进一步治疗应选择
A.电复律
B.安装临时起搏器
C.经食管心房起搏
D.安装临时心房起搏器
E.持续静脉滴注异丙肾上腺素
开始考试点击查看答案 - 6案例:男性,65岁,突发胸痛伴出冷汗3小时入院。既往有高血压、糖尿病史。查体:BP160/100mmHg,心率65次/分,律齐,无杂音。两肺未闻及干湿性啰音。为解除患者的胸痛,采用的常用药物不包括
A.硝酸甘油静脉滴注
B.二硝酸异山梨醇
C.吗啡
D.哌替啶
E.美托洛尔
开始考试点击查看答案 - 7案例:男性,65岁,突发胸痛伴出冷汗3小时入院。既往有高血压、糖尿病史。查体:BP160/100mmHg,心率65次/分,律齐,无杂音。两肺未闻及干湿性啰音。此时的诊断是(提示:入院24小时,患者突然意识丧失、抽搐)
A.心房颤动
B.心室颤动
C.心室扑动
D.心房扑动
E.尖端扭转性室性心动过速
开始考试点击查看答案 - 8案例:男性,60岁,反复发生心动过速10年,曾诊断“预激综合征”,未予特殊治疗,近来发作频繁伴气短,此次因再次发作而来就诊。查体:BP80/60mmHg,P180次/分,心律不齐。心电图:宽QRS,心动过速,心律不规则,平均心室率180次/分,V1导联P波消失。该患者诊断是
A.心室颤动
B.室性心动过速
C.预激伴心房颤动
D.预激伴室上速
E.预激合并冠心病
开始考试点击查看答案 - 9案例:男性,60岁,反复发生心动过速10年,曾诊断“预激综合征”,未予特殊治疗,近来发作频繁伴气短,此次因再次发作而来就诊。查体:BP80/60mmHg,P180次/分,心律不齐。心电图:宽QRS,心动过速,心律不规则,平均心室率180次/分,V1导联P波消失。应立即采取的措施是
A.电复律
B.静推毛花苷C
C.静推维拉帕米
D.静推利多卡因
E.静推普罗帕酮
开始考试点击查看答案 - 10案例:女性,38岁,患风心病15年,心房颤动3年。服用地高辛0.25mg,每天1次,共12天,突然心室律变为规整,室率55次/分。此时心电图检查最可能的诊断为
A.完全性房室传导阻滞结性逸搏心律
B.窦性心动过缓
C.结性心动过速
D.结性非阵发性心动过速
E.二度房室传导阻滞
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