男性，68岁，2周前曾发生急性心肌梗死，现出现心前区跳动性疼痛，闻及心包摩擦音，肌钙蛋白正常，治疗首选

试卷相关题目

• 1男性，65岁，反复发作胸痛，发作时心电图示广泛ST段抬高，胸痛缓解时心电图正常，最佳的治疗药物是

  A.美托洛尔

  B.硝酸异山梨酯

  C.卡托普利

  D.硫氮䓬酮

  E.坎地沙坦

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• 2心肌梗死的溶栓治疗禁忌证不包括

  A.颅内肿瘤

  B.半年前曾有头部外伤史

  C.2～4周内有活动性内脏出血

  D.入院时严重且未控制的高血压或慢性严重高血压病史

  E.1年内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件

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• 3男性，68岁，因胸痛、呼吸困难以急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院，下列药物应作为首选的是

  A.毛花苷C

  B.吗啡

  C.硝酸甘油

  D.呋塞米

  E.硝普钠

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• 4变异型心绞痛正确的是

  A.夜晚发作

  B.疼痛持续1小时

  C.ST段抬高

  D.硝酸甘油无效

  E.发作无周期性，可随时发作

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• 5男性，62岁，休息时反复发作胸痛，发作时心电图示广泛ST段抬高，胸痛缓解时心电图正常，应首先考虑的诊断是

  A.劳力性心绞痛

  B.变异型心绞痛

  C.急性心肌梗死

  D.主动脉夹层

  E.肺动脉栓塞

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• 6前壁心肌梗死合并房室传导阻滞表明

  A.梗死面缩小

  B.心肌损伤缓解

  C.病情缓解

  D.梗死范围广泛

  E.心肌缺血加重

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• 7有关急性心梗的诊断，下列正确的是

  A.超急期就可在心电图上发现宽而深的Q波

  B.面向心肌梗死的导联出现R波振幅的升高

  C.面向坏死区的导联出现弓背向上型的ST段压低

  D.面向损伤区周围心肌缺血区的导联发现T波直立

  E.胸痛伴新出现的左束支传导阻滞

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• 8急性心肌梗死的发病机制中正确的是

  A.心肌急性严重缺血5分钟以上

  B.多数由于不稳定粥样斑块溃破出血和管腔内血栓形成

  C.只发生在频发心绞痛的患者

  D.无心绞痛者不会发生急性心肌梗死

  E.不会伴发严重心律失常

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• 9女性，50岁，单位体检时心电图示：ST段压低，T波倒置，测血压150/90mmHg，有吸烟史。此患者可诊断

  A.无症状性心肌缺血

  B.心脏神经症

  C.心绞痛

  D.心肌梗死

  E.缺血性心肌病

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• 10下列哪一种药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作

  A.α受体阻滞剂

  B.β受体阻滞剂

  C.钙通道阻滞剂

  D.硝酸酯类

  E.血管紧张素转换酶抑制剂

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