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案例:患者,男性,56岁。因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体:血压86/60mmHg,心率44次/分,律齐。心电图示:V1〜V5导联ST段抬高、Q波形成。患者出现1次心室颤动后予以电复律转复,现又再次出现心室颤动,则应

发布时间:2021-08-26

A.再次电复律

B.静滴利多卡因

C.急诊行ICD置入术

D.静滴普罗帕酮

E.紧急行人工心脏起搏器置入术

试卷相关题目

  • 1案例:患者,男性,56岁。因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体:血压86/60mmHg,心率44次/分,律齐。心电图示:V1〜V5导联ST段抬高、Q波形成。下列不是心室颤动的前兆的是

    A.阵发性室性心动过速

    B.非阵发性室性心动过速

    C.尖端扭转型室性心动过速

    D.频发多源室性期前收缩

    E.RonT室性期前收缩

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  • 2案例:初孕妇,26岁。孕40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。听胎心发现胎心176次/分,此时恰当的处置应是

    A.静脉滴注硫酸镁

    B.静脉快速滴注甘露醇

    C.对症处理

    D.立即行剖宫产术

    E.立即行催产素静脉滴注引产

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  • 3案例:初孕妇,26岁。孕40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。为与慢性肾炎鉴别,最有价值的血液检查结果是

    A.尿素氮增高

    B.尿素增高

    C.尿酸增高

    D.肌酸增髙

    E.肌酐增高

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  • 4案例:初孕妇,26岁。孕40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。最有参考价值的病史是

    A.既往无头痛史

    B.既往血压正常

    C.有高血压家族史

    D.有病毒性肝炎史

    E.有多次泌尿系统感染史

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  • 5案例:患者,女性,37岁。因自服甲胺磷300ml后昏迷2小时入院,诊断为急性重度有机磷杀虫药中毒,经抢救治疗后第3天病情稳定,神志清楚。患者经治疗后6天,病情好转,但在第7天突发死亡,考虑为迟发性猝死,其原因最可能是

    A.反跳

    B.毒物对心脏的迟发性毒作用

    C.解毒药物的副作用

    D.肺栓塞

    E.中间期肌无力综合征呼吸肌无力

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  • 6案例:患者,男性,56岁。因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体:血压86/60mmHg,心率44次/分,律齐。心电图示:V1〜V5导联ST段抬高、Q波形成。患者恢复窦性心律后应该采取的处理方法是

    A.口服胺碘酮

    B.静滴利多卡因

    C.静滴异丙肾上腺素

    D.静滴普罗帕酮

    E.立即行ICD置入术

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  • 7案例:患者,男性,24岁。溺水后胸闷、气促2小时来院。查体:神志清,呼吸急促,35次/分,双肺可闻及广泛湿啰音。鼻导管吸氧时动脉血气分析显示pH7.50,PaO248mmHg,PaCO228mmHg,考虑并发急性呼吸窘迫综合征。此患者发生低氧血症最主要的病理生理机制是

    A.气道阻力增加

    B.肺内分流(右向左)

    C.氧耗量增加

    D.低通气

    E.心排出量下降

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  • 8案例:患者,男性,24岁。溺水后胸闷、气促2小时来院。查体:神志清,呼吸急促,35次/分,双肺可闻及广泛湿啰音。鼻导管吸氧时动脉血气分析显示pH7.50,PaO248mmHg,PaCO228mmHg,考虑并发急性呼吸窘迫综合征。该病例X线胸片最可能的典型征象是

    A.双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润

    B.双侧肺门“蝴蝶样”阴影

    C.心脏扩大伴肺门血管阴影增浓

    D.肺纹理加深和肺透亮度增高

    E.局灶性肺实变

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  • 9案例:患者,男性,24岁。溺水后胸闷、气促2小时来院。查体:神志清,呼吸急促,35次/分,双肺可闻及广泛湿啰音。鼻导管吸氧时动脉血气分析显示pH7.50,PaO248mmHg,PaCO228mmHg,考虑并发急性呼吸窘迫综合征。导致ARDS的主要病理改变是

    A.肺广泛性充血水肿

    B.肺实变

    C.肺泡内透明膜形成

    D.肺内微血栓形成

    E.以上都是

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  • 10案例:患者,女性,36岁。既往乙肝病史20余年,平素监测肝功能正常。本次因“全身黄染伴乏力5天,神志改变1天”入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及;血总胆红素455μmol/L,结合胆红素275μmol/L,ALT1357U/L,AST2357U/L。该患者肝功能损害的病因最可能是

    A.病毒性肝炎

    B.中毒

    C.血吸虫

    D.胆石症

    E.妊娠脂肪肝

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