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案例:男性,56岁,患慢性骨髓炎8个月,血红蛋白70g/L,白细胞、血小板正常。血清铁6.21μmol/L,铁蛋白206μg/L,骨髓增生活跃,细胞外铁(+++)。患者的诊断最可能是

发布时间:2021-08-20

A.巨幼细胞性贫血

B.慢性病性贫血

C.缺铁性贫血

D.失血性贫血

E.铁粒幼细胞性贫血

试卷相关题目

  • 1案例:女性,18岁,月经量多,逐渐面色苍白,乏力,HGB70g/L,部分红细胞大小不等,中心淡染;骨髓铁粒幼细胞减少。最佳的治疗方案是

    A.维生素B12+铁剂

    B.输新鲜血

    C.叶酸+铁剂

    D.维生素B12+铁剂

    E.维生素C+铁剂

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  • 2案例:女性,18岁,月经量多,逐渐面色苍白,乏力,HGB70g/L,部分红细胞大小不等,中心淡染;骨髓铁粒幼细胞减少。该患者可能的诊断是

    A.缺铁性贫血

    B.巨幼细胞性贫血

    C.地中海贫血

    D.MDS

    E.再生障碍性贫血

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  • 3女性,齿龈出血,月经量过多半年,脾肋下3cm,皮肤有瘀斑。血小板19×109/L,血红蛋白78g/L,骨髓巨核细胞80个/片,均为颗粒型,诊断最可能是

    A.血栓性血小板减少性紫癜

    B.过敏性紫癜

    C.再生障碍性贫血

    D.脾功能亢进

    E.特发性血小板减少性紫癜

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  • 4女性ITP患者,血小板20×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞200个/片,产板巨核细胞减少,以下哪项治疗不适宜

    A.反复输浓缩血小板

    B.首选糖皮质激素

    C.激素使用6个月无效可行脾切除

    D.如患者妊娠可采用大剂量免疫球蛋白

    E.如患者应用激素无效也可加用长春新碱

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  • 5女性,20岁,以鼻出血及皮肤紫瘢就诊。血小板25×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞多见,产板巨核细胞减少,其最可能的预后是

    A.常合并严重出血

    B.大多数患者预后差

    C.易合并败血症

    D.成年人较易合并颅内出血

    E.经治疗后多数患者可治愈

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  • 6案例:男性,56岁,患慢性骨髓炎8个月,血红蛋白70g/L,白细胞、血小板正常。血清铁6.21μmol/L,铁蛋白206μg/L,骨髓增生活跃,细胞外铁(+++)。实验室检查符合该病特点的是

    A.血清铁下降,总铁结合力上升

    B.血清铁下降,转铁蛋白饱和度下降

    C.贫血程度多为重度

    D.多呈大细胞低色素贫血

    E.骨髓外铁减少

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  • 7案例:男性,56岁,患慢性骨髓炎8个月,血红蛋白70g/L,白细胞、血小板正常。血清铁6.21μmol/L,铁蛋白206μg/L,骨髓增生活跃,细胞外铁(+++)。该病的发病机制描述不正确的是

    A.造血细胞凋亡过早

    B.红细胞生成素相对不足

    C.机体造血储备能力降低

    D.单核巨噬细胞释放内铁障碍

    E.细胞利用铁障碍

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  • 8案例:男性,56岁,患慢性骨髓炎8个月,血红蛋白70g/L,白细胞、血小板正常。血清铁6.21μmol/L,铁蛋白206μg/L,骨髓增生活跃,细胞外铁(+++)。该患者治疗措施主要是

    A.大剂量丙种球蛋白输注

    B.输血

    C.补充叶酸和维生素B12

    D.控制炎症

    E.补充铁剂

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  • 9案例:男性,31岁,诉周期性高热3个月,抗生素治疗无效。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,脾肋下4cm。RBC4.0×1012/L,HGB90g/L,WBC4.6×109/L,PLT72×109/L,ESR84mm/h,骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。最可能的诊断是

    A.淋巴肉瘤细胞白血病

    B.慢性淋巴细胞白血病

    C.急性淋巴细胞白血病

    D.淋巴瘤

    E.MDS

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  • 10案例:男性,31岁,诉周期性高热3个月,抗生素治疗无效。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,脾肋下4cm。RBC4.0×1012/L,HGB90g/L,WBC4.6×109/L,PLT72×109/L,ESR84mm/h,骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。患者下一步首先需要做的检查是

    A.磁共振

    B.淋巴结活检

    C.肝功能

    D.骨髓检查

    E.B超

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