案例：男性，60岁，中上腹不适5年，1个月来食后饱胀就诊。有嗳气，不反酸，胃纳不佳，体重减轻。化验：红细胞3.0×1012/L，血红蛋白90g/L。最可能诊断为

试卷相关题目

• 1案例：男性，60岁，中上腹不适5年，1个月来食后饱胀就诊。有嗳气，不反酸，胃纳不佳，体重减轻。化验：红细胞3.0×1012/L，血红蛋白90g/L。最有助于诊断的辅助方法是

  A.复查粪隐血

  B.胃液分析

  C.胃肠钡餐检查

  D.吞钡试验

  E.胃镜及活组织检查

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• 2案例：女性，39岁，例行接受胃镜体检，发现胃体上部大弯侧散在十数个广基息肉增生，直径为3~5mm，表面色泽同正常黏膜；胃窦黏膜轻度发白，快速尿素酶试验（-)。该患者平素健康，无遗传家族史。该患者活检病理提示：为错构瘤性息肉。若患者自愿接受治疗，不适合的是

  A.热活检钳摘除

  B.氩离子凝固术(APC)灼除

  C.热探头灼除

  D.局部激光灼除

  E.尼龙绳圈套后切除

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• 3案例：女性，39岁，例行接受胃镜体检，发现胃体上部大弯侧散在十数个广基息肉增生，直径为3~5mm，表面色泽同正常黏膜；胃窦黏膜轻度发白，快速尿素酶试验（-)。该患者平素健康，无遗传家族史。该患者的主要诊断是

  A.胃底腺息肉病

  B.家族性腺瘤性息肉病

  C.慢性萎缩性胃炎伴多发炎性息肉

  D.疣状胃炎

  E.Peutz-Jeghers综合征

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• 4案例：男性，40岁，因上腹部不适3个月就诊消化内科，查胃镜示胃体大弯侧0.6cm广基隆起灶，膜表面光滑，肿块周围可见桥形皱襞，其余黏膜正常。为明确诊断，以下检查中应首选

  A.超声内镜检查

  B.增强CT检查

  C.MR检查

  D.DSA检查

  E.高分辨率变焦扩大内镜

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• 5案例：男性，40岁，因上腹部不适3个月就诊消化内科，查胃镜示胃体大弯侧0.6cm广基隆起灶，膜表面光滑，肿块周围可见桥形皱襞，其余黏膜正常。对于该病灶，考虑到该疾病的生物学特征和自然病程，最佳的治疗方案是

  A.观察随访

  B.服用标准剂量PPI

  C.服用舒林酸（NSAID)

  D.胃局部切除术

  E.肿瘤局部挖除术

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