男性，52岁，胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎，伴肠化生及轻度不典型增生，首选措施是

试卷相关题目

• 1女性，42岁，反复反酸、胃灼热10年，影响睡眠，下列药物抑酸效果最强的是

  A.铋剂

  B.促胃液素受体拮抗剂

  C.H2受体措抗剂

  D.质子泵抑制剂

  E.抗酸剂

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• 2男性，30岁，值夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及右下腹。查体：肝浊音界消失，上腹部肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛，该患者最可能的诊断是

  A.胃溃疡急性穿孔

  B.急性阑尾炎

  C.急性胆囊炎

  D.急性胰腺炎

  E.急性小肠梗阻

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• 3男性，55岁，既往无胃病史，近半年来，出现上腹隐痛，食欲减退，体重下降，胃镜提示胃角溃疡，约1.5cm×l.5cm，病理诊断为早期胃癌。首选治疗方案是

  A.免疫治疗

  B.手术治疗

  C.内镜下切除

  D.动脉栓塞

  E.放疗+化疗

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• 4男性，35岁，上腹隐痛1年，无节律性，1个月前钡餐检查，见胃角部有2.5cm突出腔外的龛影，近5日来每日排成形黑便1次，量不多，血压正常，血红蛋白95g/L，最可能的诊断是

  A.慢性浅表性胃炎

  B.十二指肠球部溃疡

  C.胃角溃疡

  D.胃癌

  E.胃黏膜脱垂症

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• 5青年男性，上腹痛，经胃镜检查确诊为复合性溃疡，判定其发病机制最可能为

  A.遗传因素

  B.幽门排空障碍致胃窦潴留，胃泌素分泌增加所致

  C.十二指肠液反流，胃黏膜屏障受损，H+回渗所致

  D.壁细胞总数增加，高胃酸分泌所致

  E.长期吸烟

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• 6男性，44岁，幽门螺杆菌感染者，经过PPI+阿莫西林+甲硝唑治疗方案失败后，可选择下列哪种治疗方案继续治疗

  A.阿莫西林+克拉霉素

  B.铋剂+克拉霉素

  C.铋剂+呋喃唑酮

  D.铋剂+替硝唑

  E.序贯疗法：第一阶段PPI+阿莫西林，第二阶段PPI+替硝唑+克拉霉素

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• 7男性，48岁，诊断为平坦糜烂性胃炎，血清幽门螺杆菌抗体阳性，初次抗幽门螺杆菌治疗后，为明确幽门螺杆菌是否被根除，至少停药多长时间

  A.1周

  B.2周

  C.3周

  D.4周

  E.5周

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• 8男性，24岁，大量饮酒后出现胃痛，恶心，呕咖啡样胃内容物约250ml，既往无肝病史和胃病史，该患者应该选择下列哪种药物治疗

  A.质子泵抑制剂

  B.磷酸铝凝胶

  C.铋剂

  D.前列腺素

  E.生长抑素

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• 9女性，65岁，上腹不适，早饱，嗳气，食欲缺乏。胃镜及病理检查诊断：慢性胃炎伴重度异型增生，最主要的治疗方法是

  A.胃黏膜保护药

  B.预防性手术

  C.促胃动力药

  D.定期胃镜随访

  E.抑酸药

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• 10男性，44岁，间断上腹部不适2年，胃镜提示慢性萎缩性胃炎，Hp(+)，应该选择哪种治疗

  A.抗酸药

  B.抑酸剂

  C.保护胃黏膜

  D.抗生素

  E.PPI+两种抗生素

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