男性，32岁，上腹痛4年，多出现于餐后3小时，进食后可缓解伴反酸，近半个月反复呕吐，吐物为隔日宿食。其最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1最能提示消化性溃疡已有并发症发生的是

  A.上腹部压痛明显

  B.出现夜间痛

  C.嗳气、反酸明显

  D.恶心、腹胀明显

  E.疼痛的节律发生改变

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• 2男性，39岁，上腹胀及不规律隐痛半年，胃镜检查见胃窦黏膜红白相间，以红为主，可见明显胆汁反流。治疗上最好用

  A.法莫替丁+阿莫西林

  B.奥美拉唑+克拉霉素

  C.硫糖铝

  D.胶体次枸橡酸铋

  E.多潘立酮（吗丁啉）+铝碳酸镁

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• 3男性，30岁，右上腹痛伴反酸2年余，胃镜检查发现十二指肠球前壁有1.2cm×1.2cm溃疡，伴有陈旧出血，尿素酶试验阳性，最好的治疗选择应该是

  A.硫糖铝+庆大霉素+甲硝唑

  B.西咪替丁+氢氧化铝凝胶+甲硝唑

  C.前列腺素+阿莫西林（羟氨苄青霉素）+甲硝唑

  D.多潘立酮（吗丁啉）+雷尼替丁+甲硝唑

  E.奥美拉唑+羟氨苄青霉素+甲硝唑

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• 4对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡，哪种需根除Hp

  A.活动期溃疡

  B.愈合期溃疡

  C.瘢痕期溃疡

  D.出现合并症的溃疡

  E.所有消化性溃疡

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• 5慢性萎缩性胃体胃炎的发病原因主要是

  A.慢性缺氧

  B.与胆汁反流有关

  C.与长期吸烟、饮酒有关

  D.由于B型萎缩性胃炎（胃窦胃炎）发展而来

  E.与自身免疫有关

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• 6男性，30岁，上腹部疼痛3年，疼痛发作与饮食、情绪变化有关。上腹部有范围较广的轻压痛。胃镜检查：主要表现为胃窦部黏膜可透见黏膜下血管，皱襞平坦。诊断应为

  A.慢性浅表性胃炎

  B.胃黏膜脱垂症

  C.慢性萎缩性胃炎

  D.胃癌

  E.消化性溃疡

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• 7抗Hp治疗后，确定Hp是否根除的试验最早在何时进行

  A.治疗后立即

  B.治疗后1周

  C.治疗后2周

  D.治疗后4周

  E.治疗后任何时间

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• 8关于球后溃疡的临床表现，错误的是

  A.夜间痛多见

  B.背部放射痛多见

  C.症状较一般十二指肠溃疡严重而持续

  D.药物治疗效果好

  E.易并发出血

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• 9下列哪项不是胃泌素瘤引起的消化性溃疡的特点

  A.多发生在球后十二指肠降段和横段，或空肠近端

  B.多发性溃疡

  C.正规治疗后不易复发

  D.高胃酸分泌

  E.高空腹血清胃泌素

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• 10对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确

  A.给PPI同时加抗菌治疗

  B.给铋剂同时加抗菌治疗

  C.抗生素药首选一种，以2周为一疗程

  D.判断Hp是否根除的复查，应在治疗结束至少4周后进行

  E.制酸剂可用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂

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