案例:女性,33岁,尿频、尿急、尿痛1日,肉眼血尿2小时就诊,尿常规:WBC200个/HP,RBC150个/HP,尿红细胞畸形率20%。尿细菌培养结果回报为阴性,可能的原因为
A.尿液在膀胱停留时间小于4小时
B.留标本前已经应用抗生素
C.消毒液混入尿标本
D.L型细菌、厌氧菌或结核分枝杆菌感染
E.以上均可能
试卷相关题目
- 1案例:女性,33岁,尿频、尿急、尿痛1日,肉眼血尿2小时就诊,尿常规:WBC200个/HP,RBC150个/HP,尿红细胞畸形率20%。该患者最可能的诊断是
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.肾小球肾炎
E.急性间质性肾炎
开始考试点击查看答案 - 2女性,28岁,新婚,尿频、尿急、尿痛3日,肉眼血尿1日,无发热、无腰痛,首先要完善的检查是
A.泌尿系超声
B.血常规
C.尿常规
D.CT
E.造影
开始考试点击查看答案 - 3女性,55岁,60kg,慢性肾功能不全3年,食欲缺乏、恶心、呕吐1周,深大呼吸,查血气示pH7.25,实际碳酸氢根12mmol/L,氧分压80mmHg,二氧化碳分压28mmHg,血肌酐980μmol/L,该患者合并代谢性酸中毒,下面哪种纠酸方法最得当
A.立即静滴5%碳酸氢钠150ml,后改为碳酸氢钠片口服
B.立即静滴5%碳酸氢钠250ml,后改为碳酸氢钠片口服
C.碳酸氢钠片2g日3次口服
D.碳酸氢钠片1.5g日3次口服
E.碳酸氢钠片1g日3次口服
开始考试点击查看答案 - 4女性,32岁,既往体健,1个月前出现双下肢水肿,进行性加重,实验室检查发现尿蛋白(+++),血肌酐430μmol/L。为明确诊断,首选的检查为
A.血糖
B.心脏彩超
C.肝功能及肝胆脾彩超
D.肾脏彩超
E.下腔静脉彩超
开始考试点击查看答案 - 5男性,42岁,因周身水肿入院,入院时诊断肾病综合征,肾活检提示膜性肾病,入院1周后突然出现腰痛,尿少,肾功能急剧恶化,该患者腰痛的原因最可能为
A.肾结石
B.肾静脉血栓形成
C.急性胰腺炎
D.肾周脓肿
E.肾盂肾炎
开始考试点击查看答案 - 6案例:女性,33岁,尿频、尿急、尿痛1日,肉眼血尿2小时就诊,尿常规:WBC200个/HP,RBC150个/HP,尿红细胞畸形率20%。积极抗感染治疗后,如何判断临床治愈
A.症状消失
B.尿常规正常
C.症状消失且尿常规正常
D.症状消失且尿常规正常,停药后3日复查尿常规正常
E.症状消失且尿常规正常,停药后7日复查尿常规及尿细菌培养均正常
开始考试点击查看答案 - 7案例:女性,21岁,反复尿频、尿急、尿痛2年,加重伴肉眼血尿、发热2日。最可能的诊断是
A.肾结核
B.急性膀胱炎
C.急性肾盂肾炎
D.急性间质性肾炎
E.急性肾小球肾炎
开始考试点击查看答案 - 8案例:女性,21岁,反复尿频、尿急、尿痛2年,加重伴肉眼血尿、发热2日。以下哪项检查不提示上尿路感染
A.尿细菌培养阳性
B.尿抗体包裹细菌
C.尿NAG酶升高
D.尿液视黄醇结合蛋白质
E.Tamm-Horsfall蛋白
开始考试点击查看答案 - 9案例:女性,21岁,反复尿频、尿急、尿痛2年,加重伴肉眼血尿、发热2日。考虑不除外复杂性尿路感染,目前患者最不宜行的检查是
A.彩超
B.逆行肾盂造影
C.CT
D.腹部平片
E.MRI
开始考试点击查看答案 - 10案例:女性,21岁,反复尿频、尿急、尿痛2年,加重伴肉眼血尿、发热2日。治疗措施错误的是
A.积极寻找易患因素
B.首选针对革兰阴性菌的抗生素
C.抗感染治疗有效可以不根据尿细菌培养结果调整抗生素
D.积极抗感染治疗无效的应注意除外泌尿系结核
E.临床症状消失、尿白细胞和细菌检查阴性可视为临床治愈
开始考试点击查看答案