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案例:男性,42岁,发现肝硬化6年。4日前进餐时出现呕血,鲜红色,量约1200ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1日前起出现睡眠障碍,并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,血尿素氮8mmol/L。消化道出血的原因最可能是

发布时间:2021-08-19

A.胃癌

B.胃溃疡

C.十二指肠溃疡

D.食管曲张静脉破裂

E.胃黏膜病变

试卷相关题目

  • 1案例:男性,42岁,发现肝硬化6年。4日前进餐时出现呕血,鲜红色,量约1200ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1日前起出现睡眠障碍,并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,血尿素氮8mmol/L。患者近一日出现的情况最可能的诊断是

    A.尿毒症

    B.脑血管意外

    C.乙型脑炎

    D.糖尿病酮症酸中毒

    E.肝性脑病

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  • 2案例:男性,45岁,有慢性乙肝病史15年,近1年来自感体力下降,时感腹胀,消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转,但近3日出现发热,明显腹痛、腹胀,小便发黄,尿量明显减少。入院后查体:意识尚清,但患者烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣,心、肺未见异常;腹部膨隆,脐下腹有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC9.8×l09/L,中性粒细胞0.89;电解质K+3.4mmol/L,Na+137mmol/L,CL-98mmol/L,血氨为96μmol/L。该患者目前的并发症不包括

    A.自发性腹膜炎

    B.肝肾综合征

    C.结核性腹膜炎

    D.腹水

    E.肝性脑病

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  • 3案例:男性,45岁,有慢性乙肝病史15年,近1年来自感体力下降,时感腹胀,消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转,但近3日出现发热,明显腹痛、腹胀,小便发黄,尿量明显减少。入院后查体:意识尚清,但患者烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣,心、肺未见异常;腹部膨隆,脐下腹有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC9.8×l09/L,中性粒细胞0.89;电解质K+3.4mmol/L,Na+137mmol/L,CL-98mmol/L,血氨为96μmol/L。入院后应尽快完成的检查不包括

    A.肝、肾功能,凝血酶原活动度

    B.胃镜了解食管静脉情况

    C.腹腔穿刺,化验腹水性质

    D.血气分析

    E.B超了解腹部情况

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  • 4案例:男性,45岁,有慢性乙肝病史15年,近1年来自感体力下降,时感腹胀,消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转,但近3日出现发热,明显腹痛、腹胀,小便发黄,尿量明显减少。入院后查体:意识尚清,但患者烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣,心、肺未见异常;腹部膨隆,脐下腹有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC9.8×l09/L,中性粒细胞0.89;电解质K+3.4mmol/L,Na+137mmol/L,CL-98mmol/L,血氨为96μmol/L。该患者的诊断首先应考虑

    A.急性腹膜炎

    B.感染性腹泻

    C.慢性乙型肝炎

    D.肝炎肝硬化

    E.阑尾炎

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  • 5案例:男性,60岁,进行性上腹痛6个月,加重伴腰背痛、巩膜黄染1个月。查体:发育正常,营养不良,腹平坦,脐周明显压痛,无反跳痛,未扪及包块,肝、脾未触及,腹水征阴性。最理想的治疗方法是

    A.放射治疗

    B.中医治疗

    C.化学药物治疗

    D.手术切除

    E.支持治疗

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