男,22岁。反酸嗳气多年,常于餐前中上腹痛,进食后可缓解,昨起排出柏油样大便,共三次,每次150~200g。应首先考虑柏油样大便的原因是
发布时间:2021-08-13
A.食管静脉曲张破裂
B.消化性溃疡
C.急性胃黏膜病变
D.胃癌
E.食管贲门黏膜撕裂症
试卷相关题目
- 1男性,45岁。胸骨后灼痛1年,疼痛常在餐后一小时出现,俯卧或弯腰时加重,曾服用硝酸甘油无效,而服用促胃肠动力药有时疼痛缓解。导致该患者胸痛的原因最可能是
A.心绞痛
B.胸膜炎
C.肋间神经炎
D.肺癌
E.反流性食管炎
开始考试点击查看答案 - 2男性,49岁。规律性夜间腹痛5年,近1个月疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量隔夜宿食。应考虑的并发症是
A.消化道大出血
B.慢性消化道穿孔
C.急性消化道穿孔
D.幽门梗阻
E.溃疡癌变
开始考试点击查看答案 - 3男性,40岁。突发呕吐鲜血40ml,排柏油样便约300ml。既往查体提示脾肿大,HbSAg阳性。该患者查体一般不可能出现的临床表现是
A.蜘蛛痣
B.肝大、质软
C.腹水
D.血压12.0/8.0kpa(90/60mmHg)
E.肠鸣音充进
开始考试点击查看答案 - 4男性,30岁。近10年来常有空腹痛和夜间痛,服用制酸剂可使腹痛减轻,1小时前餐后突感上腹持续性剧痛而入院。查体发现腹肌紧张。该患者查体最有诊断意义的阳性体征是
A.右上腹有压痛
B.肝浊音界消失
C.腹式呼吸消失
D.肠鸣音消失
E.腹部有移动性浊音
开始考试点击查看答案 - 5男性,40岁。突发性上腹部疼痛2小时来院急诊。体格检查:腹部平坦,全腹均有压痛,腹部触诊呈板状,肝浊音界缩小,肠鸣音消失。体检中肠鸣音消失的主要原因是
A.肠坏死
B.机械性肠梗阻
C.肠运动障碍
D.剧痛而不敢腹式呼吸
E.炎症刺激而致肠麻痹
开始考试点击查看答案 - 6男性,68岁。发现黄疸伴恶心、发热1个月。经抗感染治疗后恶心、发热等症状消失,但黄疸逐渐加深,胆囊显著增大,无腹痛。该患者最可能的诊断是
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.胰头肿瘤
D.胆囊癌
E.胆总管结石
开始考试点击查看答案 - 7男性,70岁。皮肤、巩膜黄染10余天,伴全身瘙痒,粪便呈白陶土色。体检:TB108μmol/L,CB50μmol/L,ALT68U/L,ALP130U/L,GGT350u/L,尿胆原(-),尿胆红素(+++),B超肝内胆管扩张及总胆管扩张,胆总管下端可疑结石。该患者黄疸属于
A.溶血性黄疸
B.肝外胆汁淤积性黄疸
C.肝内胆汁淤积性黄疸
D.肝细胞性黄疸
E.先天性黄疸
开始考试点击查看答案 - 8患者女,30岁。6小时前突然大量呕血,因关节酸痛常服水杨酸制剂,有溃疡病史。血压75/45mmHg,心率120次/分。出血原因最可能是
A.胃、十一指肠溃疡
B.门静脉高压症,食管曲张静脉破裂出血
C.胃黏膜脱垂症
D.胃癌
E.急性胃黏膜病变
开始考试点击查看答案 - 9患者女,55岁。黄疸伴肝脏肿大、皮肤瘙痒与心动过缓,粪色变浅呈陶土色。最可能的诊断是
A.溶血性黄疸
B.先天性非溶血性黄疸
C.隐性黄疸
D.肝细胞性黄疸
E.胆汁淤积性黄疸
开始考试点击查看答案 - 10男性,35岁。进餐后右上腹痛,呈剧烈绞痛,查体见表情痛苦,不安。该患者最可能的诊断是
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性心肌梗死
D.急性阑尾炎
E.急性胃炎
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