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左股骨急性血源性骨髓炎经抗生素治疗2个月余,一般情况已趋正常,只有左大腿内侧有2个瘘管,时愈时患,近3天来突然体温升髙,脉搏增速,白细胞12*109/L,中性87%,X线见左股骨干增粗,密度不均,周围有新生包壳,内有死骨及死腔。这时最适宜的处理是

发布时间:2021-07-29

A.彻底摘除死骨,切除瘘管,闭合伤口

B.摘除死骨,搔刮瘘管,伤口开放

C.摘除死骨,将死腔变成蝶状

D.清除死骨,肌瓣填塞死腔

E.足量有效抗生素,局部切开引流

试卷相关题目

  • 1男性,65岁。因右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活2年就诊,检查发现颈肩部压痛。神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低。最可能的诊断是

    A.交感神经型颈椎病

    B.脊髓型颈椎病

    C.椎动脉型颈椎病

    D.神经根型颈椎病

    E.混合型颈椎病

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  • 2颈椎病的鉴别诊断中,肩周炎不可能出现

    A.三角肌萎缩

    B.斜方肌痉挛

    C.肩痛及上臂痛

    D.前臂和手疼痛

    E.大范围活动时,疼痛缓解

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  • 3男性,56岁。1个月颈肩痛,并向右手放射,右手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力弱。 初步诊断是

    A.颈椎病

    B.肩周炎

    C.肩袖综合征

    D.臂丛神经炎

    E.颈部劳损

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  • 4女性,47岁。长期伏案工作,半年前出现双下肢发沉、发麻,不能快走,最近出现双足踩棉花感。对此患者治疗错误的是

    A.注意调整颈部姿势,避免长期屈颈

    B.可选用维生素B1、B12治疗

    C.颌枕带牵引,连续牵引3个疗程

    D.针灸治疗

    E.保守治疗效果不好,可手术治疗

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  • 5女性,55岁。腰及右下肢疼痛3个月,腰部向右侧弯曲,查体腰部广泛压痛,L5〜 S1右侧压痛明显,并有放射痛,跟腱反射减弱,Lasegue征阳性。最可能的诊断是

    A.腰椎结核

    B.慢性腰肌劳损

    C.腰椎管狭窄症

    D.腰椎间盘突出症

    E.棘间韧带损伤

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  • 6男孩,11岁。诊断为左股骨急性骨髓炎,病史10天,应用抗生素治疗1周,症状未能控制,这时应采用的办法是

    A.抗生素用量

    B.用局部骨钻孔或开窗引流减压及固定患肢

    C.加强支持疗法

    D.局部理疗,外敷中药

    E.按摩、针灸

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  • 7髋关节结核,未经治疗常发生的畸形是

    A.髋关节功能保存

    B.髋关节骨性强直

    C.髋关节形成前屈内收畸形

    D.局部形成寒性脓肿

    E.局部形成窦道

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  • 8男性,12岁。患髋关节结核,未坚持恰当的抗结核治疗,病初为间歇性关节疼痛,后突然出现剧烈持续性关节痛,难以步行。此时最可能是

    A.并发化脓性关节炎

    B.股骨颈骨折

    C.全关节结核

    D.股骨头坏死

    E.髋关节滑膜嵌顿

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  • 9骨关节结核患者需要手术病灶清除时,应

    A.立即手术

    B.术前至少抗结核治疗3周以上

    C.术前5天开始抗结核治疗

    D.先做手术,然后立即开始抗结核治疗

    E.死骨形成后再手术

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  • 10男性,8岁。洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动良。最可能的诊断是

    A.软骨瘤

    B.骨软骨瘤

    C.骨巨细胞瘤

    D.骨囊肿

    E.骨化性肌炎

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