女性患者，58岁，以“右下肢疼痛、无力17天”为主诉入院。既往6个月前行肺癌手术。辅助检查：X线平片上可见L1~3椎体破坏。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1男性患者，54岁，以“椎管内肿瘤”为诊断入院，行脊髓碘油造影发现碘油阻塞端深杯口状，脊髓变细，移位。最可能的诊断是

  A.髓内肿瘤

  B.髓外硬脊膜内肿瘤

  C.硬膜外肿瘤

  D.脊髓空洞症

  E.脊髓炎

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• 2男性患者，45岁，双下肢麻木乏力2年。查体：双下肢肌力2级，肌张力减低，腱反射减弱，双下肢及会阴部感觉减退。病变定位在

  A.延髓

  B.颈髓

  C.胸髓

  D.腰髓

  E.马尾

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• 3女性患者，56岁，右肩及上肢痛7个月。查体：右肩以下感觉消失，上肢肌张力减低，肱二头肌、三头肌反射减弱，下肢肌张力增高，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。病变定位在

  A.延髓

  B.颈髓

  C.胸髓

  D.腰髓

  E.马尾

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• 4脑干病变临床表现是

  A.一侧节段性分离性感觉障碍

  B.双侧节段性分离性感觉障碍

  C.交叉性感觉障碍

  D.偏身感觉障碍

  E.偏身感觉障碍伴疼痛

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• 5内囊病变临床表现是

  A.一侧节段性分离性感觉障碍

  B.双侧节段性分离性感觉障碍

  C.交叉性感觉障碍

  D.偏身感觉障碍

  E.偏身感觉障碍伴疼痛

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• 6急性脊髓炎首选

  A.皮质类固醇治疗

  B.手术治疗

  C.去除病因治疗

  D.理疗

  E.免疫球蛋白治疗

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• 7脊髓压迫症首选

  A.皮质类固醇治疗

  B.手术治疗

  C.去除病因治疗

  D.理疗

  E.免疫球蛋白治疗

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• 8急性脊髓炎

  A.无尿便障碍

  B.尿便障碍出现早

  C.分离性感觉障碍

  D.尿便障碍出现早

  E.共济失调

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• 9脊髓外硬脊膜内肿瘤

  A.无尿便障碍

  B.尿便障碍出现早

  C.分离性感觉障碍

  D.尿便障碍出现早

  E.共济失调

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• 10案例：女性患者，65岁，逐渐出现左上肢放射性疼痛7个月，伴左胸部疼痛。查体：左侧上肢肌力4级、肌张力减低，左侧肱二、三头肌腱反射减弱，双侧下肢4级，排尿困难，双膝腱反射活跃，双侧Babinski征阳性。辅助检查：脑脊液呈淡黄色，压力180mmH2O，细胞数5×106/L，蛋白2.25g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L；压颈试验不通畅。诊断考虑为

  A.吉兰-巴雷综合征

  B.多发性神经病

  C.急性脊髓炎

  D.脊髓灰质炎

  E.脊髓压迫症

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