患者男性，45岁。因食欲不振、恶心呕吐，伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗，术中曾输血800ml。检查：巩膜黄染；可见肝掌和数枚蜘蛛痣；肝肋下未触及，脾肋下1.0cm。化验：ALT470U/L，AST340U/L、总胆红素（T-Bill)186.5μmol/L，ALB35g/L，GLB32g/L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，抗-HEV-IgM阳性，乙肝五项指标全为阴性。了解病原首先应做下列哪项检查

试卷相关题目

• 1抗病毒治疗用干扰素或利巴韦林，应在肾综合征出血热哪一期使用最有效

  A.发热期

  B.热退期

  C.休克期

  D.少尿期

  E.多尿期

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• 2有关对甲型肝炎病毒的描述，错误的是

  A.属于小RNA病毒科的嗜肝病毒

  B.感染后在肝细胞内复制

  C.病毒颗粒有包膜

  D.电镜下可见两种球形颗粒

  E.HAV对外界抵抗力强

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• 3女性患者，20岁。低热，乏力，盗汗2周，近3日少量咯血，胸片见右上肺尖部淡片阴影。该患者入院后第二天，突然发生大量咯血。大咯血是指每日咯血量为

  A.200ml以上

  B.300ml以上

  C.400ml以上

  D.500ml以上

  E.600ml以上

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• 4下列哪项不是艾滋病急性期的临床表现

  A.发热

  B.口腔真菌感染

  C.咽痛

  D.淋巴结肿大

  E.恶心

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• 5患者，女性，38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周，意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力，纳差，肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高等现象。体检：嗜睡，唤醒后可应答问话；有幻觉出现；皮肤巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣(+)，双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性，B超：肝脾大。化验：ALT870U/L，AST680U/L、T-Bill156.5μmol/L，抗-HAV-IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc-IgM阳性，凝血酶原活动度(PTA)＜40%，ANA(-)。入院后应尽快完成的检查不包括

  A.电解质检查

  B.胃镜了解食管静脉情况

  C.凝血功能

  D.血气分析

  E.B超了解腹部情况

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• 6影响流行过程的因素，最重要的是

  A.地理气候

  B.生态环境

  C.自然因素

  D.传染源、传播途径、易感人群

  E.社会因素

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