男性,40岁。有肝硬化史4年,近2d来昏睡,但可唤醒,语无伦次,扑击样震颤(+),有肝臭,肝硬化病人肝臭的机制是:
A.甲基硫醇、二甲基硫化物增多
B.继发性醛固酮增多症
C.雌激素增多
D.黑色素细胞刺激素作用增加
E.大脑基底节受假性神经递质的干扰
试卷相关题目
- 1患者因肝性昏迷被家属送来院治疗,经检查血氨较高,血pH7.6,宜选用上述哪种药物治疗?
A.口服甲硝唑(灭滴灵)
B.口服半乳糖-果糖
C.静脉滴注谷氨酸钠(钾)
D.静脉滴注精氨酸
E.限制蛋白质摄入
开始考试点击查看答案 - 2男性,52岁。因肝硬化伴食管静脉曲张出血而住院,在住院期间出现肝性昏迷,要改变肠道pH值,宜选用上述哪种药物治疗?
A.口服甲硝唑(灭滴灵)
B.口服半乳糖-果糖
C.静脉滴注谷氨酸钠(钾)
D.静脉滴注精氨酸
E.限制蛋白质摄入
开始考试点击查看答案 - 3男性,60岁。有慢性支气管炎史10年,近年来感到胸闷、气短、下肢浮肿,外周血中红细胞计数与血红蛋白含量增高,主要疾病诊断应考虑为:
A.真性红细胞增多症
B.重症肝炎
C.肺源性心脏病
D.原发性肝癌
E.继发性红细胞增多症
开始考试点击查看答案 - 4男性,50岁。3个月来肝区有持续性疼痛,肝脏进行性肿大,经常出现低血糖反应,外周血中红细胞计数显著升高,主要疾病诊断应考虑为:
A.真性红细胞增多症
B.重症肝炎
C.肺源性心脏病
D.原发性肝癌
E.继发性红细胞增多症
开始考试点击查看答案 - 5女性,60岁。1个月来感腹胀,胃纳不佳来诊。体重下降10kg,腹水呈血性,腹水ADA20U,最可能诊断是:
A.肝癌结节破入腹腔
B.结核性腹膜炎
C.腹膜转移癌
D.自发性腹膜炎
E.门静脉血栓形成
开始考试点击查看答案 - 6男性,55岁。有慢性肝炎史10年,现觉腹胀、乏力、纳差。体检:肝不大,脾肋下4.5cm,有肝掌、蜘蛛痣,肝硬化病人肝掌、蜘蛛痣产生的机制是:
A.甲基硫醇、二甲基硫化物增多
B.继发性醛固酮增多症
C.雌激素增多
D.黑色素细胞刺激素作用增加
E.大脑基底节受假性神经递质的干扰
开始考试点击查看答案 - 7男性,30岁。因急性重症肝炎而住院,住院期间出现意识障碍,语无伦次,扑击样震颤(+),血氨不高,病人的最佳治疗选择是:
A.静脉滴注谷氨酸钾(钠)
B.等渗氢化钠液加白醋灌肠
C.静脉滴注支链氨基酸
D.肥皂水灌肠
E.口服肾上腺皮质激素
F.静脉滴注甘露醇
开始考试点击查看答案 - 8男性,42岁。因肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血而住院,经治疗出血停止,3d来无排便,血氨增高,病人的最佳治疗选择是:
A.静脉滴注谷氨酸钾(钠)
B.等渗氢化钠液加白醋灌肠
C.静脉滴注支链氨基酸
D.肥皂水灌肠
E.口服肾上腺皮质激素
F.静脉滴注甘露醇
开始考试点击查看答案 - 9男性,52岁。10年前因肝硬化门脉高压而作门腔静脉吻合术。昨晚参加宴会,今晨出现烦躁不安,用很多火柴点不着香烟,考虑有肝性脑病,病人的最佳治疗选择是:
A.静脉滴注谷氨酸钾(钠)
B.等渗氢化钠液加白醋灌肠
C.静脉滴注支链氨基酸
D.肥皂水灌肠
E.口服肾上腺皮质激素
F.静脉滴注甘露醇
开始考试点击查看答案 - 10急性胰腺炎
A.CEA显著升高
B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高
C.X线可见跳跃征
D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性
E.低钙血症
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