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男性,58岁,因肺癌用CAP(环磷酰胺+阿霉素+顺铂)方案化疗第3天后突然出现少尿,尿常规:蛋白(+),红细胞8~112/HP,尿pH5,肾功能:血尿素氮12mmol/L,肌酐146μmol/L,血尿酸1080μmol/L.宜首选下列何种治疗方案

发布时间:2021-07-02

A.限制水摄入

B.限制蛋白质摄入

C.立即血液透析

D.使用利尿剂

E.大量补液及碱化尿液

试卷相关题目

  • 1男性,70岁,既往体健,10天前,曾应用庆大霉素抗感染治疗,尿量800ml,尿常规示Pro(+),可见颗粒管型,BUN18.8mmol/L,Cr373μmol/L,HGB12.1g/L。庆大霉素对肾脏损伤的部位

    A.肾小球

    B.近端肾小管

    C.髓襻

    D.远端肾小管

    E.肾间质

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  • 2男性,10岁,持续性镜下血尿2年余,尿红细胞形态学检查示为肾小球性血尿,无其他症状,未进一步诊治,3个月前始出现听力障碍,且进行性加重。为明确病因,检査首选

    A.复查尿红细胞形态学检查

    B.肾穿刺活检,病理学检查

    C.肾脏B超

    D.静脉肾盂造影

    E.腹部平片

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  • 3患者,男,40岁,腰痛、血尿2天,尿量1800ml/24h。血压170/100mmHg,尿常规:RBC满视野,WBC20个/HP。血肌酐85μmol/L。肾脏B超见双侧肾脏增大,轮廓不规则,液性暗区布满整个肾脏,未见结石。下列哪个器官最有必要做B超检查

    A.肺

    B.脑

    C.肝

    D.甲状腺

    E.睾丸

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  • 4男,38岁,查体发现血压150/94mmHg,B超双肾多发性囊肿,肾脏失去正常结构。父亲58岁时死于尿毒症,哥哥B超肝脏及双肾多发性囊肿,有脑动脉瘤出血史。成人型多囊肾遗传的囊肿基因位置在

    A.第10号染色体

    B.第5号染色体

    C.第7号染色体

    D.第15号染色体

    E.第16号染色体

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  • 5患者,男,40岁,腰痛、血尿2天,尿量1800ml/24h。测血压170/100mmHg,尿常规示RBC满视野,Pro(+),WBC20/HP。血肌酐85μmol/L。肾脏B超见双侧肾脏增大,轮廓不规则,液性暗区布满整个肾脏,未见结石下列哪个器官最有必要做B超检查

    A.肺

    B.脑

    C.肝

    D.甲状腺

    E.睾丸

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  • 656岁男性患者,4天前车祸致失血性休克,近3天来每日尿量150~250ml,全身浮肿,气促不能平卧,呼吸26次/min,血压160/95mmHg,双肺可闻湿性啰音,心率126次/min,血钠130mmol/L,血肌酐658μmol/L。对本例应尽早采用何种治疗措施?

    A.透析疗法

    B.应用洋地黄

    C.应用抗血管药物

    D.应用袢利尿剂

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  • 7男性,25岁,因挤压伤后10小时急诊入院,伤后无尿,广泛软组织肿胀,血氮质潴留,诊断为急性肾小管坏死。决定是否要紧急血透的辅助检查是

    A.血氮质水平

    B.肾脏B超

    C.血钾及心电图检查

    D.血气分析

    E.血钙磷测定

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  • 8男性,20岁,上呼吸道感染后2周出现少尿、浮肿入院,体检:血压23/14kPa(173/105mmHg),眼睑及皮下浮肿明显,两肺底可闻及细小湿啰音,化验:尿液检查蛋白(++),红细胞20~25个/HP,血红蛋白110g/L,血Cr720μmol/L,血钾7.0mmol/L,CO2CP18mmol/L,血C3降低,眼底检査,动、静脉轻度交叉压迹。此时应予的最佳排钾措施是

    A.透析治疗

    B.使用碱剂

    C.使用利尿剂

    D.使用钙盐

    E.使用胰岛素和葡萄糖

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  • 9男性,58岁,因肺癌用CAP(环磷酰胺+阿霉素+顺铂)方案化疗第3天后突然出现少尿,尿常规:蛋白+,红细胞8~112/HP,尿PH5,肾功能:血尿素氮12mmol/L,肌酐146μmol/L,血尿酸1080μmol/L。宜首选下列何种治疗方案

    A.限制水摄入

    B.限制蛋白质摄入

    C.立即血液透析

    D.使用利尿剂

    E.大量补液及碱化尿液

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  • 10患者女,50岁,因“浮肿1个月”在当地査尿常规蛋白(+++),BLD(-),UTO6.5g,Alb23mmol/L,诊断为“原发性肾病综合征”。给予该病人强的松60mg口服,2周后尿常规Pr(-),复查肾功示BUN12.5mmol/L,Cr248μmol/L,肾活检示免疫荧光:IgG(-),IgA(-),IgM(-),C3(-),C1q(-),光镜示肾穿刺19个肾小球,1个球性硬化,其余肾小球系膜细胞和基质轻度增生,基底膜空泡变性,肾小管上皮颗粒变性,部分刷毛缘脱落,管腔扩张,肾间质灶状淋巴和单核细胞浸润,诊断考虑

    A.肾小球微小病变

    B.肾小球微小病变合并急性肾小管坏死

    C.肾小球微小病变合并特发性急性肾衰

    D.FSGS

    E.FSGS合并急性肾小管坏死

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