患者男性,18岁,既往体健,上呼吸道感染3天后出现肉眼血尿就诊,无尿路刺激征。查体:BP130/80mmHg,心率80次/分,律齐,双肺呼吸音清,无干湿啰音,双下肢轻度水肿。需做哪些检查明确诊断
A.抗“O”
B.补体C3,C4
C.24小时尿蛋白定量
D.肾功能
E.ANA
F.抗GBM抗体
试卷相关题目
- 1男性,28岁,上呼吸道感染后2周,出现肉眼血尿、颜面浮肿入院,体检:血压20/13.5kPa(150/100mmHg),尿蛋白(+),红细胞满视野,血Cr180μmol/L。本例此时应考虑的最可能诊断是
A.急性链球菌感染后肾炎
B.急进性肾炎
C.IgA肾病
D.系膜毛细血管性肾炎
E.系膜增生性(非IgA)肾炎
开始考试点击查看答案 - 2男性,25岁。发热、咽痛2周后,尿蛋白++,红细胞15~20/HP,血Cr180μmol/L,血Cr降低,肾活检符合急性肾小球肾炎。本病治疗原则应除外
A.对症治疗
B.休息
C.不用细胞毒药
D.可用糖皮质激素治疗
E.急性肾功能衰竭可透析
开始考试点击查看答案 - 3女性,18岁,3周前因急性化脓性扁桃体炎发烧,治疗后好转,近日来出现眼睑水肿,血压增高,尿少,呼吸困难,不能平卧而就诊。最可能的诊断是
A.急性肾小球肾炎合并左心衰竭
B.急性上呼吸道感染
C.急性心肌炎合并左心衰竭
D.急进性高血压
E.急进性肾小球肾炎
开始考试点击查看答案 - 4某女,35岁,因“查体发现镜下血尿1天”来诊,无尿频、尿急、尿痛,无腰痛及发热。查体:BP150/80mmHg,心肺(-),尿常规红细胞25个/HP,白细胞4~5个/HP,尿蛋白(+)。如果相差显微镜尿红细胞形态检查变形红细胞为75%,24小时尿蛋白定量1.8g,肾脏超声未见异常,考虑哪种疾病可能性最大
A.慢性肾盂肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾小球疾病
D.慢性间质性疾病
E.高血压肾损害
开始考试点击查看答案 - 5患者男,45岁,既往慢性肾炎10年,高血压5年,近2年血肌酐逐渐升高,目前GFR50ml/(min·1.73m2)。如果该病人Hb85g/L,下面哪些说法是正确的?
A.应该给予EPO治疗,每周6000~9000U/kg,分次皮下或静脉注射
B.贫血治疗的目标值是Hb11~12g/dl,HCT33%~35%
C.注意补充叶酸和铁剂,应使TSAT≥20%,SF≥100ng/dl
D.该病人贫血最主要的原因是肾脏促红细胞生成素分泌不足
E.红细胞生存时间缩短、各种原因的失血和继发性甲旁亢也是导致贫血的原因
F.Hb和HCT越高病人生存质量越好
开始考试点击查看答案 - 622岁男性患者,感冒后10天出现双下肢浮肿伴乏力,Bp155/105mmHg,尿蛋白(++),红细胞(++++),颗粒管型1~4/Hp,血肌肝106μmol/L,血红蛋白122g/L。本例最可能的诊断是
A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾炎
C.肾病综合征
D.慢性肾小球肾炎急性发作
E.Alport综合征
开始考试点击查看答案 - 7某男,15岁,学生,参加校运动会万米长跑后,出现泡沫尿、乏力,尿常规提示尿蛋白(+),休息一天后尿常规正常。如该男半年后无明显诱因,再次出现泡沫尿,尿蛋白(+++),容量为3.2g/24h,伴眼睑浮肿,双下肿浮肿。最应该做的检查是
A.血常规+肾功能
B.肾图
C.肾脏MRI
D.抗GBM抗体
E.肾活检
开始考试点击查看答案 - 8某男25岁,发热胸痛2周后,査尿蛋白(++),红细胞15~20/Hp,Scr180μmol/L,C3下降,肾活检符合急性肾小球肾炎本病治疗原则应除外
A.对症治疗
B.休息
C.不用细胞毒药
D.可用糖皮质激素治疗
E.急性肾功能衰竭可透析
开始考试点击查看答案 - 9男性,20岁,因乏力、纳差1个月,尿少、浮肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大,临床诊断为“急性肾衰竭”如抗肾小球基底膜抗体和抗中性粒细胞胞浆抗体均阴性,下列疾病最可能的是
A.狼疮肾炎
B.过敏性紫癜肾
C.肺出血-肾炎综合征
D.急性链球菌感染后肾小球肾炎
E.急进性肾炎Ⅱ型
开始考试点击查看答案 - 10男性,60岁,货车司机,既往体健,有吸烟史30年,因“浮肿、尿少、肾功能进展1个月”就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160/95mmHg,查尿常规示PRO(+++),RBC15~20/HP,Cr168μmol/L,BUN9.5mmol/L,血常规示轻度贫血,给予利尿剂口服,浮肿无明显好转,来我院门诊就诊。如果该病人在我院门诊复查肾功BUN19.6mmol/L,Cr388μmol/L,诊断应考虑哪些病
A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.慢性肾炎
D.肾病综合征
E.急性肾小管坏死
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