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某女,35岁,因“查体发现镜下血尿1天”来诊,无尿频、尿急、尿痛,无腰痛及发热。查体:BP150/80mmHg,心肺(-),尿常规红细胞25个/HP,白细胞4~5个/HP,尿蛋白(+)。如果相差显微镜尿红细胞形态检查变形红细胞为75%,24小时尿蛋白定量1.8g,肾脏超声未见异常,考虑哪种疾病可能性最大

发布时间:2021-07-02

A.慢性肾盂肾炎

B.急性肾小球肾炎

C.慢性肾小球疾病

D.慢性间质性疾病

E.高血压肾损害

试卷相关题目

  • 1患者男,45岁,既往慢性肾炎10年,高血压5年,近2年血肌酐逐渐升高,目前GFR50ml/(min·1.73m2)。如果该病人Hb85g/L,下面哪些说法是正确的?

    A.应该给予EPO治疗,每周6000~9000U/kg,分次皮下或静脉注射

    B.贫血治疗的目标值是Hb11~12g/dl,HCT33%~35%

    C.注意补充叶酸和铁剂,应使TSAT≥20%,SF≥100ng/dl

    D.该病人贫血最主要的原因是肾脏促红细胞生成素分泌不足

    E.红细胞生存时间缩短、各种原因的失血和继发性甲旁亢也是导致贫血的原因

    F.Hb和HCT越高病人生存质量越好

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  • 2患者男,45岁,既往慢性肾炎10年,高血压5年,近2年血肌酐逐渐升高,目前GFR50ml/(min·1.73m2)。该病人慢性肾脏病的分期是

    A.CKD1期

    B.CKD2期

    C.CKD3期

    D.CKD4期

    E.CKD5期

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  • 3男,27岁,入院前1天突然出现全身抽搐1次,时间约2分钟,继之患者出现昏迷,血压180/108mmHg,心率62次/分,心前区可闻及心包摩擦音,Babinski征阴性,血红蛋白52g/L,血小板60×109/L,白细胞3.2×109/L,尿蛋白++,血钾6.5mmol/L,血钠132mmol/L,血钙1.3mmol/L,血磷3.4mmol/L,二氧化碳结合力9mmol/L,ECG:二度I型房室传导阻滞。根据上述临床表现,下列哪种诊断可能

    A.高血压脑病

    B.低钙血症抽搐

    C.脑卒中

    D.尿毒症脑病

    E.Adams-Stokes综合征

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  • 4男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压28/16kPa(210/120mmHg),心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白(+++)、红细胞5~10个/HP,Cr760μmol/L,B超双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史。此时考虑最可能的诊断是

    A.慢性肾炎高血压型

    B.慢性肾功能不全氮质血症期

    C.慢性肾功能不全尿毒症期

    D.恶性高血压

    E.急进性高血压

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  • 5男性,36岁,入院前半月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿,体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小,实验室检査:血红蛋白60g/L,尿蛋白++,血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,动脉血气pH7.18,HCO3-10mmol/L。最可能的诊断是

    A.急进性肾小球肾炎

    B.急性肾衰竭,少尿期

    C.恶性高血压

    D.慢性肾衰竭晚期

    E.链球菌感染后肾小球肾炎(重型)

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  • 6女性,18岁,3周前因急性化脓性扁桃体炎发烧,治疗后好转,近日来出现眼睑水肿,血压增高,尿少,呼吸困难,不能平卧而就诊。最可能的诊断是

    A.急性肾小球肾炎合并左心衰竭

    B.急性上呼吸道感染

    C.急性心肌炎合并左心衰竭

    D.急进性高血压

    E.急进性肾小球肾炎

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  • 7男性,25岁。发热、咽痛2周后,尿蛋白++,红细胞15~20/HP,血Cr180μmol/L,血Cr降低,肾活检符合急性肾小球肾炎。本病治疗原则应除外

    A.对症治疗

    B.休息

    C.不用细胞毒药

    D.可用糖皮质激素治疗

    E.急性肾功能衰竭可透析

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  • 8男性,28岁,上呼吸道感染后2周,出现肉眼血尿、颜面浮肿入院,体检:血压20/13.5kPa(150/100mmHg),尿蛋白(+),红细胞满视野,血Cr180μmol/L。本例此时应考虑的最可能诊断是

    A.急性链球菌感染后肾炎

    B.急进性肾炎

    C.IgA肾病

    D.系膜毛细血管性肾炎

    E.系膜增生性(非IgA)肾炎

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  • 9患者男性,18岁,既往体健,上呼吸道感染3天后出现肉眼血尿就诊,无尿路刺激征。查体:BP130/80mmHg,心率80次/分,律齐,双肺呼吸音清,无干湿啰音,双下肢轻度水肿。需做哪些检查明确诊断

    A.抗“O”

    B.补体C3,C4

    C.24小时尿蛋白定量

    D.肾功能

    E.ANA

    F.抗GBM抗体

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  • 1022岁男性患者,感冒后10天出现双下肢浮肿伴乏力,Bp155/105mmHg,尿蛋白(++),红细胞(++++),颗粒管型1~4/Hp,血肌肝106μmol/L,血红蛋白122g/L。本例最可能的诊断是

    A.急性肾小球肾炎

    B.急进性肾炎

    C.肾病综合征

    D.慢性肾小球肾炎急性发作

    E.Alport综合征

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