位置:首页 > 题库频道 > 医学类 > 医师考试 > 内科主治 > 基础知识 > 内科主治医师_传染病学41

女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/min,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。钩端螺旋体侵入人体的途径是

发布时间:2021-06-29

A.消化道

B.呼吸道

C.皮肤

D.昆虫吸血

E.输血

试卷相关题目

  • 136岁,男性农民,高热持续1周,渐畏寒、高热、身痛、腰背肌肉痛,球结膜充血,蛋白尿(+++),腹股沟淋巴结蚕豆大小,病程第5天起咳嗽咯血不断,气促,喉中痰声噜噜,心率110次/分,口唇青紫。控制肺出血的主要治疗为

    A.止血敏

    B.利福平

    C.第三代头孢

    D.青霉素与大剂量氢化可的松

    E.镇静剂

    开始考试点击查看答案
  • 2男,29岁,3天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温39.8℃,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿大,视力正常,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7×109/L,N0.74,L0.21,EOS0.03,M0.02。发病前常参加水田劳动。病原治疗药物的应用原则是

    A.静脉滴注大剂量

    B.开始时肌注小剂量

    C.疗程2周以上

    D.每日只需用药1次

    E.退热后即可停药

    开始考试点击查看答案
  • 3男性,30岁。渔民,因高热、全身酸痛3天,咯血1天于9月10日入院。体检:体温39.2℃,BP13.3/8kPa(100/60mmHg),稍烦躁,结合膜充血,肺部可闻湿啰音,肝肋下2cm。化验:WPC18.5×109/L,血清凝集溶解试验1:400(+)。下列哪项不是肺出血型的诱发因素

    A.治疗不及时

    B.病原体是黄疸出血型钩端螺旋体

    C.赫氏反应诱发

    D.患者未接种菌苗,免疫力低

    E.弥散性血管内凝血

    开始考试点击查看答案
  • 4男性,26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检:体温38.6℃,睑结膜充血,心率90次/min,两肺(-),按“上感”治疗,3天后症状未见好转,化验:WBC21.6×109/L,N0.90(90%),血清凝集溶解试验效价1:400,诊断为钩端螺旋体病。当用青霉素800000U及链霉素0.5g肌注后30分钟,病人寒战、高热、头痛、气急,血压11.4/8kPa(86/60mmHg),此时诊断和处理是

    A.为赫氏反应,立即用氢化可的松300mg静脉滴注

    B.为钩端螺旋体病原发症状,继续用青霉素治疗

    C.青霉素过敏反应,立即停用

    D.为青霉素治疗有效证据,钩端螺旋体被杀灭,继续使用

    E.链霉素过敏反应,即刻停用

    开始考试点击查看答案
  • 5男性,26岁,农民,5天来发热、畏寒,1天来头痛、呕吐2次,于8月15入院,T39.6℃,球结膜充血,颈有抵抗,腹股沟淋巴结肿大,有压痛,腓肠肌有压痛,尿蛋白(++)。治疗应首选的药为

    A.四环素

    B.链霉素

    C.复方新诺明

    D.氯霉素

    E.青霉素

    开始考试点击查看答案
  • 6患者男性,37岁,农民。主诉:发热、乏力、腿痛7天,并咳嗽、咳痰带血。査体:球结膜充血,腋下、腹股沟淋巴结肿大,腓肠肌明显触痛,双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体健康,近期曾参加秋收。该患者有青霉素过敏史,病原治疗应首选

    A.阿奇霉素

    B.红霉素

    C.头孢菌素

    D.氨苄青霉素

    E.庆大霉素

    开始考试点击查看答案
  • 7患者,男性,8岁,居住于农村。因发热、头痛3天,加重2天住院。3天前患儿突然发热,体温最高38.6℃,伴头痛,大便每日2~3次,稀便。近两天来体温持续在39℃以上,头痛加重,并且出现恶心、呕吐,时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨,患者曾赤脚在水中玩耍。体检:T39.2℃,R20次/min,P88次/min,BP90/60mmHg。嗜睡,结膜充血,双侧腹股沟淋巴结轻度肿大,质软,有压痛,局部无红肿。颈有抵抗,克氏征(±)。诊断为钩端螺旋体病(脑膜炎型),其流行特征正确的是

    A.热带、亚热带最多

    B.夏秋季多发

    C.田螺为其重要的储存宿主

    D.钩体病后有较强免疫力

    E.我国引起钩端螺旋体病雨水型和洪水型的主要菌群是黄疸出血群

    F.引起钩端螺旋体病稻田型的主要菌群是黄疸出血群

    开始考试点击查看答案
  • 8患者女性,48岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/70 mmHg。皮肤及巩膜黄染,肝脾肋下未及,肝区叩击痛阳性。治疗过程中还应行下列检查,但哪项除外

    A.anti-HAV-IgG

    B.HBV DNA

    C.肝功能

    D.肝纤维化指标

    E.血清AFP

    开始考试点击查看答案
  • 9患者男性,43岁,有慢性乙肝病史十余年,未正规诊疗。近1年来时感腹胀,消瘦、尿少。近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,小便发黄,尿量明显减少。查体:T 38.1℃,意识恍惚,烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣,腹部膨隆,下腹有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC 10.8×109/L,N 89%;电解质K+3.5 mmol/L,Na+131 mmol/L,Cl-98 mmol/L, ALT 180 U/L,T-Bil 68 μmol/L,血氨 96 μmol/L。可采取的治疗措施包括

    A.联合抗感染

    B.利尿,保护肾功能

    C.保肝退黄

    D.予以解热镇痛药降温

    E.腹水浓缩回输

    F.降血氨

    开始考试点击查看答案
  • 10男性,35岁。发现HBsAg(+)3年,平时无不适,为确定有无乙型肝炎,病人来院门诊。通过上述治疗,病情无好转,ALT上升至200 U以上,开始给予α-IFN 5000 000U,肌内注射,每周3次,共20周。症状好转于1年后出院,为及早发现有无早期肝硬化,下列哪一项检查为最佳监测指标

    A.血清纤维化标志

    B.血清AST/ALT比值

    C.有无脾肿大与腹水出现

    D.B超随访门静脉宽度

    E.血清A/G比值

    开始考试点击查看答案
返回顶部