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患者,女,6岁。躯干、上肢水疱伴瘙痒。体检:躯干,手及前臂屈侧红斑基础上有米粒至绿豆大小水疱,水疱为张力性,环状排列,尼氏征(一),口腔黏膜无损害。皮肤直接免疫病理显示:基底膜带处IgA呈线状沉积。该病首选的治疗药物为

发布时间:2021-06-28

A.糖皮质激素

B.抗生素

C.B族维生素

D.氨苯砜

E.雷公藤

试卷相关题目

  • 1患者,女,58岁。躯干、四肢反复水疱伴痒1年余。体格检查:躯干、四肢大小不等的红斑,红斑基础上见绿豆至蚕豆大小的水疱,疱壁紧张,尼氏征(-)。实验室检查:皮肤直接免疫病理显示在皮肤基底膜带处有IgG和C3呈线状沉积。需进一步确诊该病,最有价值的辅助检查是

    A.皮肤组织病理

    B.皮肤直接免疫病理

    C.间接免疫病理

    D.盐裂间接免疫病理

    E.疱液涂片检查

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  • 2患者,男,46岁。口腔糜烂1年,躯干水疱6个月。体格检查:躯干见蚕豆大小的水疱,壁薄,基底红,尼氏征(+);并见较多糜烂面,表面有污秽痂皮;口腔黏膜糜烂。实验室检查:血尿及大便常规检查正常;肝肾功能正常;ESR正常。确诊该病,最有价值的辅助检查为

    A.皮肤直接免疫病理检查

    B.皮肤组织病理检查

    C.盐裂间接免疫病理检查

    D.疱液涂片检查

    E.全身检查寻找肿瘤

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  • 3患者,男性,63岁。因“腋下与腹股沟部位紧张性大疱2个月”而入院。体检:除腋下和腹股沟外,在胸腹部亦可见数个樱桃大小的大疱,基底略红,疱壁紧张,疱液澄清,尼氏征阴性。实验室检查:皮损处直接免疫荧光检查发现基底膜带有IgG和C3呈线状沉积,诊断为大疱性类天疱疮。患者实验室检查下列说法不正确的是

    A.组织病理检査示表皮下水疱

    B.电镜检查发现水疱位于透明板内

    C.直接免疫荧光检查在90%的患者可见IgG呈线状沉积于基底膜带

    D.盐裂皮肤检查可见IgG沉积在近表皮侧

    E.10%〜80%的患者血清中有抗表皮基底膜带的循环抗体,其滴度与皮损严重程度及病情活动性之间有平行关系

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  • 4患者,男,34岁。半年前反复出现口腔溃疡,有灼痛且不易愈合;近两个月来在头面、颈部、胸背、腋下及腹股沟部起红斑,1周后陆续在红斑基础上出现黄豆至蚕豆大小水疱,部分还可融合成大疱,疱壁薄且松弛,尼氏征阳性,水疱破裂后所形成的糜烂不易愈合,故前来就诊。确诊的最佳辅助检查是

    A.电镜检查

    B.检测有无天疱疮抗体

    C.取皮损或皮损周围“正常皮肤”直接免疫荧光检查

    D.细胞学涂片

    E.盐裂皮肤间接免疫荧光检查

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  • 5患者,女,30岁。发热3周伴皮疹。体温呈弛张热,中毒症状轻,抗生素治疗2周无效。非甾体消炎药及糖皮质激素退热效果佳。发热时皮疹呈水肿性红斑样,伴有四肢关节酸痛,热退时皮疹不明显。体格检查:体温39.6°C,一般情况尚可,颌下、腋下数个蚕豆大小淋巴结,活动。心肺无异常。面及躯干见散在水肿性红斑。实验室检查:WBC 21.3×109L,中性粒细胞占82.3%;RBC 300×1012/L,Hb 90g/L;尿及大便常规检查正常;ESR 42mm/h;血培养3次均阴性;血抗ANA抗体全套阴性;骨髓穿刺细胞学检查为增生性骨髓象;骨髓细菌培养阴性;肥达反应阴性;淋巴结病理为反应性增生。诊断该病临床上需要做的检查是

    A.血培养及骨髓培养

    B.骨髓细胞学检查

    C.淋巴结穿刺细胞学或活切病理检查

    D.外周血抗ANA抗体检测

    E.以上检查均需要做

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  • 6患者,男,38岁。腋下及腹股沟皮疹2年,皮疹反复发作。体格检査:腋窝及腹股沟处乳头状肉芽增生,边缘有水疱,有臭味。家族中无类似疾病史。皮肤直接免疫病理示表皮棘细胞间IgG和(或)C3网状沉积。该病的组织病理表现为

    A.表皮明显增生,表皮内裂隙形成,疱液中有棘刺松解细胞

    B.表皮明显增生,表皮内裂隙形成,见角化不全细胞

    C.表皮明显增生,表皮内海绵状变性及水疱形成,真皮浅层少量淋巴细胞浸润

    D.表皮明显增生,表皮内海绵状变性,PAS染色角质层见菌丝和孢子

    E.表皮明显増生,表皮内裂隙形成,见谷粒和圆体

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  • 7患者,女,34岁。四肢反复起水疱伴瘙痒2年,身体易受摩擦部位易发生水疱。体格检查:四肢末端、肘膝关节伸侧见绿豆大小水疱,基底不红,疱壁厚,尼氏征(一),皮损愈合处见瘢痕。皮损组织病理示:表皮下水疱,疱内可见中性粒细胞浸润。确诊该病最具价值的实验室检查为

    A.皮肤直接免疫病理

    B.间接免疫病理

    C.皮肤电镜检査

    D.盐裂间接免疫病理

    E.疱液涂片检查

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  • 8患者,女,32岁,孕6个月。全身脓疱24天。体格检查:体温38.6℃,躯干、腹股沟、乳房下泛发红斑,其上密集针头至绿豆大小的脓疱,部分脓疱融合呈脓湖,既往无皮肤病史。实验室检查无明显异常,患者分娩后皮疹渐自愈,以后未再复发。该病确诊的依据为

    A.病史及组织病理

    B.病史及脓液细菌培养

    C.病史及脓液涂片检查

    D.病史及皮损免疫病理

    E.病史及盐裂间接免疫病理

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  • 9患者,女性,45岁。发病前无明显诱因。双小腿皮疹1个月,并逐渐蔓延至大腿、腹部、臀部和上肢。皮损表现为弥漫性斑疹,类似蜘蛛痣呈网状分布,无系统性病变。皮损组织病理表现为真皮上部大量扩张的毛细血管,管壁由内皮细胞组成,未见炎症细胞。如果就诊时发现此类疾病患者应该做哪些相关检查最有诊断意义

    A.尿常规

    B.血常规

    C.24小时尿蛋白

    D.1小时细胞排泄率

    E.皮损组织病理

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  • 10患者,女性,24岁。双下肢遇冷后出现大理石样纹,部分皮肤呈斑点状红斑,自觉双下肢刺痛感或麻木感,保暖后症状缓解。系统检查无异常。双侧足趾冬季易发冻疮,血尿常规检查无异常,免疫系统检查正常。此病如症状严重,最可能继发

    A.毛囊炎

    B.坏疽性脓皮病

    C.局部溃疡

    D.丹毒

    E.脓疱疮

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