患者，男性，72岁。全身反复瘙痒8个月，伴睡眠欠佳。查体:全身皮肤黏膜无黄染，未见明显风团、结节和丘疹，躯干见散在抓痕。为明确诊断，需要进一步询问病史，并需要排除的基础性疾病是

试卷相关题目

• 1患儿，女性，10岁。冬季就诊。双手指多发皮疹伴局部瘙痒、破溃就诊。查体见双手背、手指部弥漫性肿胀，手指处多发暗紫红色水肿性红斑、局部糜烂渗液。该患者既往于冬季有类似皮疹发作史。该病主要的发生原因为

  A.多汗

  B.局部血液循环差

  C.挤压

  D.遗传

  E.自主神经功能紊乱

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• 2患者，女性，40岁。躯干、上肢皮疹伴瘙痒2天就诊。患者2天前于颈前、上胸部、双前臂伸侧出现红色皮疹，有明显瘙痒，皮疹渐加重、扩大，出现局部渗出，该患者发病前有去海边旅游日晒史。查体:颈前、上胸部、双前臂伸侧密集成簇分布的小丘疱疹、水疱，局部轻度肿胀、渗液。该患者临床表现属于

  A.丘疱疹型

  B.丘疹型

  C.红斑水肿型

  D.痒疹型

  E.混合型

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• 3患儿，男性，9岁。因“双下肢皮疹伴剧烈瘙痒1天”就诊。患儿1天前去野外郊游，后于双下肢出现多个红色皮疹，剧烈瘙痒。査体:双下肢多发淡红色纺锤形坚实斑丘疹，个别皮疹顶端见张力性疱，尼氏征(一），皮损无破溃。该病最常见的发病原因为

  A.食物过敏

  B.昆虫叮咬

  C.精神因素

  D.气候因素

  E.搔抓

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• 4患者，男性，19岁。因“腹泻1天，口唇皮疹半天”就诊。患者1天前出现腹泻、低热，自行口服诺氟沙星、泻痢停，半天前口唇觉瘙痒，随即出现红色皮疹，追问患者，多年前有磺胺类药物过敏史。专科检查:下唇皮肤黏膜交界处见一枚指甲大水肿性红斑，边界清楚。此类型药疹最多见于

  A.解热镇痛药

  B.磺胺药

  C.血清制品

  D.镇静安眠药

  E.抗痛风药

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• 5患者，女性，20岁。因“全身皮疹伴表皮破溃2天”就诊。患者1周前出现上呼吸道感染，多次给予多种抗生素及退热药物，2天前躯干部出现红色点状皮疹，迅速增多、增大，伴大小不等水疱、破溃。查体:T 37.6℃， 口腔黏膜轻度糜烂，躯干、四肢弥漫性暗红色斑片，伴大小不等松弛性水疱、大疱，尼氏征（＋)，部分水疱破溃见表浅糜烂面，水疱及破溃面积约占体表面积的40%。治疗原则首先考虑

  A.局部清创处理

  B.糖皮质激素

  C.停用可疑致敏药物

  D.抗生素

  E.抗感染

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• 6患者，女性，45岁。反复外阴瘙痒，伴睡眠欠佳3年余。查体:全身皮肤黏膜无黄染，未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚，轻度苔藓化。该病的常见发病原因不包括

  A.接触化纤类衣物

  B.阴道炎、宫颈癌等妇科病

  C.内分泌失调、性激素水平下降

  D.感染

  E.情绪不稳定、长期失眠

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• 7患儿，男性，10岁。阴囊皮疹伴瘙痒6周，呈阵发性，以夜间为重。查体:全身皮肤黏膜无黄染，未见风团。阴囊见散在结节，约黄豆大小，质地中等硬度，无触痛。该患儿最可能的诊断是

  A.疥疮结节

  B.丘疹性荨麻疹

  C.寻常疣

  D.尖锐湿疣

  E.虫咬皮炎

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• 8患者，女性，30岁，妊娠4个月。躯干皮疹伴阵发性剧痒2周，以夜间为重。专科检査:躯干散在粟粒至绿豆大小丘疹，见线状抓痕和少许血痂。为进一步明确瘙痒的原因，首先应该进行的检查是

  A.皮损内查找疥虫

  B.行皮损组织病理或免疫病理检查

  C.宫腔B超检查

  D.血胆酸测定

  E.血糖测定

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• 9患者，男性，30岁。颈项、双侧肘关节伸侧皮疹伴阵发性瘙痒反复发作4年。专科检查:颈后、双侧肘关节伸侧见扁平隆起性斑丘疹，大小不等，表面粗糙，部分苔藓化。皮损局限。该病最常见的鉴别诊断是

  A.扁平苔藓

  B.慢性湿疹

  C.原发性皮肤淀粉样变

  D.局限性瘙痒症

  E.慢性单纯性苔藓

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• 10患者，女性，28岁。四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年。专科检查:全身皮肤黏膜无黄染，未见风团，划痕征阴性。四肢散在坚实性丘疹和结节。部分皮损表面破溃、出血，少许血痂。皮损以四肢伸侧为重。该患者首先考虑的鉴别诊断是

  A.扁平苔藓

  B.慢性单纯性苔藓

  C.结节性痒疹

  D.丘疹性荨麻疹

  E.寻常疣

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