患者,男,36岁。尿道流脓伴排尿痛1天。发病5天前有不洁性交史。体格检查:尿道口见较多黄色脓性分泌物。拟诊为急性淋病,予以头孢曲松钠1g静脉滴注一次,3天后复诊尿道分泌物消失,尿痛缓解。10天后再次出现尿道分泌物伴尿道疼痛,分泌物呈浆液性。治疗期间无性交史。对该患者的处理方法错误的是
A.尿道分泌物淋球菌培养
B.尿道分泌物衣原体和支原体检查
C.尿道分泌物涂片革兰染色观察多形核白细胞
D.嘱咐患者2〜3个月后进行梅毒血清学试验和抗HIV抗体检测
E.若病原学检查结果为阴性,则不需要任何药物治疗
试卷相关题目
- 1患者,男,28岁,尿道流脓伴排尿痛3天。发病4天前有不洁性交史,发病前1天与其爱人有性生活史。体格检查:尿道口见大量黄绿色脓性分泌物。若患者尿道分泌物病原学检查仅存在淋球菌感染,治疗上应首选
A.红霉素500mg,口服,每日4次,连续1周
B.CoSMZ 1g,口服,每日2次,连续1周
C.环丙沙星400mg,—次性顿服
D.头孢曲松250mg,1次肌内注射
E.头孢拉定500mg,口服,每日4次,连续1周
开始考试点击查看答案 - 2患者,男,23岁。尿道分泌物伴尿道刺痒3天。发病10天前有不洁性交史。体格检查:尿道口轻度红肿,可挤出少量乳白色稀薄分泌物。该患者采用的下列治疗方案中比较合适的是
A.红霉素2g,一次性顿服
B.米诺环素100mg,每日2次,连续7〜10天
C.左氧氟沙星400mg,一次性顿服
D.头孢曲松1g,肌内注射一次
E.头孢拉定500mg,每日4次,连续1〜2周
开始考试点击查看答案 - 3患者,女性,21岁,主因左侧躯干部起皮疹2年就诊。2年前无明显诱因患者于左侧肋间出现红斑,不痛不痒,面积渐扩大,之后皮肤变硬。在当地诊所诊断为“皮炎”,间断使用“激素类”药膏外用,病情未控制。患者无遗传性家族史,无药物过敏史,无有毒有害物质接触史。查体:心肺腹未见异常。患者左侧乳房部位肿胀性红斑,左侧躯干部肋间皮肤象牙色,皮肤变薄,质硬,不能捏起。根据以上资料,患者考虑
A.硬肿症
B.硬化性黏液性水肿
C.局限性硬皮病
D.硬化性萎缩性苔藓
E.慢性皮炎
F.系统性硬皮病
开始考试点击查看答案 - 4患者,男性,30岁,主因尿道脓性分泌物1天就诊。患者于5天前有不洁性交史,1天前尿道出现异常分泌物,流脓,小便时疼痛,既往体健,无遗传病史,无药物过敏史。查体:T 36.5°C,心肺腹未见异常,尿道口红肿,有脓性分泌物溢出。根据以上资料,初步拟诊疾病是
A.淋病
B.非淋菌性尿道炎
C.梅毒
D.生殖器疱疹
E.前列腺炎
F.龟头炎
开始考试点击查看答案 - 5患者,男性,12岁,主因面部起白斑1个月就诊。患者无明显诱因于1个月前面部出现白斑,逐渐扩大,不伴瘙痒疼痛,未治疗。既往体健,无家族遗传史,无药物过敏史。查体:左侧面部有钱币大的白斑,边界清楚,上无鳞屑。根据以上资料,初步考虑诊断是
A.白色糠疹
B.无色素痣
C.贫血痣
D.白癜风
E.斑驳病
F.炎症后色素减退斑
开始考试点击查看答案 - 6患者,男,22岁。尿道流脓伴排尿痛1周。发病2天前有不洁性交史。发病后即自服抗生素。体格检查:尿道口见较多黄色脓性分泌物。尿道分泌物涂片革兰染色未发现革兰阴性双球菌。该患者处理上应首先采取的方法是
A.环丙沙星500mg,每日2次,连服10天后复诊
B.米诺环素100mg,每日2次,连服10天后复诊
C.红霉素500mg,每日2次,连服10天后复诊
D.头孢曲松250mg,静脉滴注,每日1次,连续3天后复诊
E.左氧氟沙星100mg,每日2次,连服10天后复诊
开始考试点击查看答案 - 7患者,女性,25岁,大阴唇处破溃10余天,时有轻度疼痛。体检:右侧大阴唇处见一5mm×5mm大小的浅溃疡。接下来对该患者进行的处理中,哪项是不需要进行的
A.详细询问病史,了解有无药物过敏史
B.详细体检,了解有无眼、口腔、皮肤等其他部位的皮损
C.醋酸白试验
D.血RPR和PPA
E.血HSV-I,Ⅱ型抗体
开始考试点击查看答案 - 8患者,女,26岁。从事性服务工作,白带明显增多10天余。若体格检查发现宫颈口见大量脓性分泌物,而阴道分泌物湿片检查未发现异常,则诊断考虑为
A.淋病
B.非淋菌性宫颈炎
C.淋病和(或)非淋菌性宫颈炎
D.阴道毛滴虫病
E.阴道念珠菌病
开始考试点击查看答案 - 9患者,男,38岁。包皮溃破伴疼痛5天。既往无类似发作史。体格检查:包皮内板见多个针帽大小的浅溃疡,呈群集排列。关于该患者的处理下列不正确的是
A.阿昔洛韦200mg,口服,每日5次,连续1周
B.阿昔洛韦400mg, 口服,每日2次,连续3天
C.局部以防治继发细菌感染为主
D.禁忌性生活
E.注意休息,避免饮酒
开始考试点击查看答案 - 10患者,男,35岁。阴茎破溃1周,疼痛不明显。近3个月内有多次不洁性交史。体格检査:冠状沟处见2个约1.5cm×0.8cm大小的溃疡,表面清洁,具有软骨样硬度,无触痛。实验室检査:血清RPR(-),TPPA(-)。该患者治疗上应采取的方法是
A.头孢三嗪1g,肌内注射一次
B.大观霉素2g,肌内注射一次
C.阿奇霉素1g,—次性顿服
D.长效青霉素240万U,肌内注射,每周1次,连续3次
E.抗生素软膏局部外用即可
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