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案例:女性,32岁,患Addison病。以往常用泼尼松替代治疗,近2个月来出现午后低热、消瘦。实验室检查:ESR50mm/h,结核抗体试验(+),0T试验强阳性,AS0250U/L,RF(-)。胸部X线片:正常。对该患者应用某种药物治疗时,为防止发生Addison危象,可能需增加激素替代量,这种药物是

发布时间:2021-06-07

A.头孢氨苄

B.雷公藤

C.布洛芬

D.利福平

E.乙胺丁醇

试卷相关题目

  • 1案例:女性,32岁,患Addison病。以往常用泼尼松替代治疗,近2个月来出现午后低热、消瘦。实验室检查:ESR50mm/h,结核抗体试验(+),0T试验强阳性,AS0250U/L,RF(-)。胸部X线片:正常。最合适的治疗是

    A.加抗结核药物

    B.加免疫抑制剂

    C.加布洛芬缓释胶囊

    D.加用抗生素

    E.加抗癌药

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  • 2案例:女性,32岁,患Addison病。以往常用泼尼松替代治疗,近2个月来出现午后低热、消瘦。实验室检查:ESR50mm/h,结核抗体试验(+),0T试验强阳性,AS0250U/L,RF(-)。胸部X线片:正常。应考虑患者为

    A.结核病,非活动期

    B.合并风湿热

    C.活动性结核

    D.合并类风湿关节炎

    E.恶性肿瘤

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  • 3案例:女性,29岁,因“面变圆、变红,皮肤紫纹及月经紊乱7年,伴皮肤多毛,痤疮增多”来诊。患者有瘀斑,体重增加不明显,但肩背部脂肪堆积。查体:血压高。实验室检查:FBG15mmol/L;血F27.10μg/dl(8am),22.38μg/dl(0am);行过夜小剂量地塞米松抑制试验,服药后血F19.97μg/dl(8am);24小时尿UFC268.8μg;血ACTH591pg/ml。岩下静脉插管取血测定ACTH是一个很好的试验,适用于

    A.所有的皮质醇增多症患者

    B.所有的ACTH依赖性皮质醇增多症患者

    C.所有的ACTH非依赖性患者

    D.已明确为ACTH依赖性皮质醇增多症患者但肿瘤定位困难者

    E.已明确为ACTH非依赖性皮质醇增多症患者但肿瘤定位困难者

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  • 4案例:女性,29岁,因“面变圆、变红,皮肤紫纹及月经紊乱7年,伴皮肤多毛,痤疮增多”来诊。患者有瘀斑,体重增加不明显,但肩背部脂肪堆积。查体:血压高。实验室检查:FBG15mmol/L;血F27.10μg/dl(8am),22.38μg/dl(0am);行过夜小剂量地塞米松抑制试验,服药后血F19.97μg/dl(8am);24小时尿UFC268.8μg;血ACTH591pg/ml。断皮质醇增多症是ACTH依赖性还是ACTH非依赖性,最重要的条件是

    A.皮质醇增多症的临床表现

    B.小剂量地塞米松抑制试验

    C.大剂量地塞米松抑制试验

    D.血ACTH测定

    E.CRH兴奋试验

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  • 5案例:女性,29岁,因“面变圆、变红,皮肤紫纹及月经紊乱7年,伴皮肤多毛,痤疮增多”来诊。患者有瘀斑,体重增加不明显,但肩背部脂肪堆积。查体:血压高。实验室检查:FBG15mmol/L;血F27.10μg/dl(8am),22.38μg/dl(0am);行过夜小剂量地塞米松抑制试验,服药后血F19.97μg/dl(8am);24小时尿UFC268.8μg;血ACTH591pg/ml。对该患者诊断为皮质醇增多症并非重要条件的是

    A.有皮质醇增多症的典型临床表现

    B.血F昼夜节律消失

    C.过夜小剂量地塞米松抑制试验不被抑制

    D.UFC升高

    E.ACTH升高

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  • 6案例:患者社会性别为女性,19岁,因“无月经来潮,发作性头晕、乏力1年”来诊。查体:BP170/100mmHg;身高169cm;甲状腺不大,乳房未发育;HR80次/分,心前区可闻及2/6收缩期杂音;未见阴毛,女性外阴,双侧腹股沟可扪及4cm×5cm包块,可移动,轻压痛。最可能的诊断是

    A.原发性高血压

    B.疝

    C.肾素瘤

    D.原发性醛固酮增多症

    E.17α-羟化酶缺乏症

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  • 7案例:患者社会性别为女性,19岁,因“无月经来潮,发作性头晕、乏力1年”来诊。查体:BP170/100mmHg;身高169cm;甲状腺不大,乳房未发育;HR80次/分,心前区可闻及2/6收缩期杂音;未见阴毛,女性外阴,双侧腹股沟可扪及4cm×5cm包块,可移动,轻压痛。不需要做的检査是

    A.血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)

    B.岩下窦取血测定ACTH

    C.染色体核型分析

    D.盆腔超声

    E.肾上腺CT

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  • 8案例:患者社会性别为女性,19岁,因“无月经来潮,发作性头晕、乏力1年”来诊。查体:BP170/100mmHg;身高169cm;甲状腺不大,乳房未发育;HR80次/分,心前区可闻及2/6收缩期杂音;未见阴毛,女性外阴,双侧腹股沟可扪及4cm×5cm包块,可移动,轻压痛。治疗可用

    A.呋塞米

    B.螺内酯

    C.地塞米松

    D.地高辛

    E.甲巯咪唑

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  • 9案例:女性,26岁,因“发现高血压4年”来诊。查体:P88次/分,BP170/120mmHg;BMI19kg/m2;消瘦,颈部可闻及血管杂音。实验室检查:血钾2.9mmol/L。诊断应首先考虑

    A.甲状腺功能亢进症

    B.肾上腺皮质腺瘤致原发性醛固酮增多

    C.肾动脉狭窄致继发性醛固酮增多

    D.原发性高血压

    E.嗜铬细胞瘤

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  • 10案例:女性,26岁,因“发现高血压4年”来诊。查体:P88次/分,BP170/120mmHg;BMI19kg/m2;消瘦,颈部可闻及血管杂音。实验室检查:血钾2.9mmol/L。最有助于明确诊断的检查

    A.甲状腺功能

    B.血醛固酮水平和肾素活性

    C.24小时尿儿茶酚胺

    D.血皮质醇

    E.血ACTH水平

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