案例：女性，17岁，因高热、口腔溃疡、多关节痛10日来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干、湿啰音，心率70次/分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1：1000阳性，抗dsDNA阳性。该患者气短可能合并的病变是

试卷相关题目

• 1案例：女性，17岁，因高热、口腔溃疡、多关节痛10日来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干、湿啰音，心率70次/分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1：1000阳性，抗dsDNA阳性。该患者的诊断是

  A.白塞病

  B.类风湿关节炎

  C.系统性红斑狼疮

  D.混合性结缔组织病

  E.天疱疮

  开始考试点击查看答案
• 2关于改善病情抗风湿药的应用下列说法正确的是

  A.多数药物起效较慢，急性期需要联合应用非甾体消炎药

  B.有预后不良因素者应早期联合应用改善病情抗风湿药

  C.生物制剂起效快，不属于改善病情抗风湿药

  D.使用过程中需要监测药物不良反应

  E.可以改善和延缓病情进展

  开始考试点击查看答案
• 3类风湿关节炎治疗的目的包括

  A.控制关节疼痛

  B.防止关节破坏

  C.保护关节功能

  D.提高患者的生活质量

  E.彻底治愈疾病

  开始考试点击查看答案
• 4下列需要激素冲击治疗的是

  A.急进性狼疮肾炎

  B.严重的狼疮脑病

  C.严重的狼疮肺炎

  D.严重的皮疹

  E.严重的溶血性贫血

  开始考试点击查看答案
• 5关于生物制剂的说法错误的是

  A.生物制剂可以控制病情进展，甚至能逆转类风湿关节炎的骨破坏

  B.生物制剂起效快，但不起控制病情的作用

  C.治疗类风湿关节炎不需要与慢作用抗风湿药合用

  D.生物制剂副作用较小，适合老年人应用

  E.生物制剂增强患者的免疫力，可以用于感染患者

  开始考试点击查看答案
• 6案例：女性，17岁，因高热、口腔溃疡、多关节痛10日来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干、湿啰音，心率70次/分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1：1000阳性，抗dsDNA阳性。进一步应该做的检查不包括

  A.唾液腺流率

  B.肺动脉压力测定

  C.尿蛋白定量

  D.肺CT

  E.心脏多普勒超声

  开始考试点击查看答案
• 7案例：女性，17岁，因高热、口腔溃疡、多关节痛10日来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干、湿啰音，心率70次/分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1：1000阳性，抗dsDNA阳性。对该患者应首先进行的药物治疗是

  A.免疫抑制剂

  B.生物制剂

  C.糖皮质激素

  D.非甾体消炎药

  E.丙种球蛋白

  开始考试点击查看答案
• 8案例：女性，35岁，全身发作性周围关节肿痛2年余，发作时伴晨僵现象，活动后减轻，化验RF（+），拟诊为类风湿关节炎。关于RA的关节病变下列哪项不正确

  A.关节大多呈对称分布

  B.外周关节受累以双手关节为多，尤其是远端指间关节

  C.发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵

  D.关节周围组织常同时受累

  E.反复发作常致关节畸形甚至强直固定

  开始考试点击查看答案
• 9案例：女性，35岁，全身发作性周围关节肿痛2年余，发作时伴晨僵现象，活动后减轻，化验RF（+），拟诊为类风湿关节炎。为减少疾病活动，控制病情进展，宜首选治疗是

  A.糖皮质激素

  B.吲哚美辛

  C.硫代葡萄糖金

  D.甲氨蝶呤

  E.氯喹

  开始考试点击查看答案
• 10案例：女性，35岁，全身发作性周围关节肿痛2年余，发作时伴晨僵现象，活动后减轻，化验RF（+），拟诊为类风湿关节炎。假如患者体检发现脾肋下4cm，白细胞3.0×109/L，中性粒细胞0.3，淋巴细胞0.6，单核细胞0.1，应诊断为

  A.成人Still病

  B.粒细胞缺乏症

  C.类风湿关节炎合并脾功能亢进

  D.Reiter综合征

  E.红细胞沉降率

  开始考试点击查看答案