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案例:患儿男。因头盆不称宫内窘迫经剖宫产娩出,体重2600g,娩出后呼吸浅表,哭声弱,四肢屈曲,皱眉,躯干红而四肢发绀,心率106次/分。此时应给予该新生儿的处理措施主要有

发布时间:2021-06-02

A.气管插管

B.擦干新生儿皮肤并将其放置在红外线保温床上

C.吸引口鼻分泌物

D.给予一般刺激并吸氧

E.心脏按压

F.脑部降温

试卷相关题目

  • 1案例:患儿男。因头盆不称宫内窘迫经剖宫产娩出,体重2600g,娩出后呼吸浅表,哭声弱,四肢屈曲,皱眉,躯干红而四肢发绀,心率106次/分。请你给该新生儿Apgar评分为

    A.4分

    B.2分

    C.6分

    D.10分

    E.8分

    F.5分

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  • 2案例:患儿男。因头盆不称宫内窘迫经剖宫产娩出,体重2600g,娩出后呼吸浅表,哭声弱,四肢屈曲,皱眉,躯干红而四肢发绀,心率106次/分。1953年,Apgar提出用五项指标来评估新生儿出生时情况,即“Apgar新生儿评分法”,以下不属于此评估范围的是

    A.心率

    B.呼吸情况

    C.肌肉张力

    D.神经反射

    E.皮肤色泽

    F.体重

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  • 3案例:患者女,27岁。妊娠36周G2P0,胸闷、夜间不能平卧十余天入院;两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术,手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查:意识清楚、体重82kg,血压135/80mmHg、心率129次/分、呼吸29次/分;听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿(++)。轻微活动症状明显加重。实验室检查:WBC 10.86×109/L、Hb 121g/L、PLT 99×109/L、PT 13.1s、APTT 32.8s;心脏彩超:二尖瓣口面积1.42cm2、重度二尖瓣反流。关于仰卧位低血压综合征,以下描述正确的是

    A.仰卧位低血压综合征主要表现有低血压、心动过速、虚脱和晕厥

    B.发生仰卧位低血压综合征主要因为腹主动脉受压,影响子宫胎盘的血流灌注

    C.开放静脉通道最好选择上肢静脉穿刺

    D.发生仰卧位低血压综合征时首先应加快静脉补液速度

    E.为预防仰卧位低血压综合征,产妇最好采用左侧倾斜30°体位

    F.术前充分补液

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  • 4案例:患者女,27岁。妊娠36周G2P0,胸闷、夜间不能平卧十余天入院;两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术,手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查:意识清楚、体重82kg,血压135/80mmHg、心率129次/分、呼吸29次/分;听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿(++)。轻微活动症状明显加重。实验室检查:WBC 10.86×109/L、Hb 121g/L、PLT 99×109/L、PT 13.1s、APTT 32.8s;心脏彩超:二尖瓣口面积1.42cm2、重度二尖瓣反流。麻醉手术期间应注意的问题包括

    A.仰卧位低血压综合征

    B.胎儿娩出后产妇发生急性心功能不全

    C.羊水栓塞

    D.胎儿宫内窘迫综合征

    E.控制硬膜外麻醉平面、面罩吸氧

    F.出现低血压首先考虑心功能衰竭

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  • 5案例:患者女,27岁。妊娠36周G2P0,胸闷、夜间不能平卧十余天入院;两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术,手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查:意识清楚、体重82kg,血压135/80mmHg、心率129次/分、呼吸29次/分;听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿(++)。轻微活动症状明显加重。实验室检查:WBC 10.86×109/L、Hb 121g/L、PLT 99×109/L、PT 13.1s、APTT 32.8s;心脏彩超:二尖瓣口面积1.42cm2、重度二尖瓣反流。选择何种麻醉方法比较合适

    A.局部麻醉

    B.神经安定镇痛

    C.全身麻醉

    D.硬膜外麻醉

    E.腰麻、硬膜外联合阻滞麻醉

    F.N2O吸入+局部麻醉

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  • 6案例:患儿男。因头盆不称宫内窘迫经剖宫产娩出,体重2600g,娩出后呼吸浅表,哭声弱,四肢屈曲,皱眉,躯干红而四肢发绀,心率106次/分。关于新生儿气管插管,下列表述正确的是

    A.新生儿出生后病情严重,单纯面罩呼吸囊加压供氧不能迅速改善缺氧状况

    B.可能因母体用药导致新生儿呼吸抑制

    C.用来吸引呼吸道羊水污染

    D.便于经气管给药

    E.判断气管导管是否插入过深进入支气管,凭两肺听诊即可以

    F.最好选择带套囊气管导管

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  • 7案例:TURP手术的麻醉:患者,男性,68岁,61kg;因“尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院”;患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查:血压160/108mmHg、心率75次/分。实验室检查:“B”超提本前列腺4.4cm×5.5cm×6.0cm大小;空腹血糖16.2mmol/L;血小板75×109/L、PT 15.5s、APTT 36.8s;ECG提示频发室早、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术(TURP)。关于麻醉前评估与麻醉方法选择,以下回答正确的是

    A.ASAⅢ级、心功能Ⅱ级

    B.ASAH级、心功能Ⅰ〜Ⅱ级

    C.首选全身麻醉

    D.可选择硬膜外麻醉

    E.可选择腰麻、硬膜外联合阻滞

    F.可选择骶管神经阻滞麻醉

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  • 8案例:TURP手术的麻醉:患者,男性,68岁,61kg;因“尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院”;患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查:血压160/108mmHg、心率75次/分。实验室检查:“B”超提本前列腺4.4cm×5.5cm×6.0cm大小;空腹血糖16.2mmol/L;血小板75×109/L、PT 15.5s、APTT 36.8s;ECG提示频发室早、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术(TURP)。麻醉前准备应包括的内容

    A.手术前应控制血压在160/90mmHg以下范围

    B.血糖应控制在llmmol/L以下比较理想

    C.治疗心律失常、改善心肌缺血

    D.追问既往有无皮肤、口鼻黏膜、牙龈出血病史

    E.进一步检查了解心血管情况

    F.术前输注少量高渗生理盐水,预防TURP综合征发生

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  • 9案例:TURP手术的麻醉:患者,男性,68岁,61kg;因“尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院”;患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查:血压160/108mmHg、心率75次/分。实验室检查:“B”超提本前列腺4.4cm×5.5cm×6.0cm大小;空腹血糖16.2mmol/L;血小板75×109/L、PT 15.5s、APTT 36.8s;ECG提示频发室早、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术(TURP)。为进一步明确诊患者血压、心率下降的可能原因,还应做的检查是

    A.检测血细胞比容

    B.复查麻醉平面

    C.监测心电图,并作S-T段分析

    D.测定血浆渗透浓度

    E.测定血电解质K+、Na+、Cl-

    F.行脑电图检查

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  • 10案例:患者女,20岁。56kg。从五楼坠下,致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折,多处软组织挫伤。查BP50/30mmHg,HR135次/分,Hb88g/L,Hct26%。经输平衡液500ml、代血浆500ml后,送手术室。准备行骨折切开复位、内固定术。术前应采取的治疗措施包括

    A.输液

    B.导尿

    C.气管插管

    D.吸氧

    E.输血

    F.常规使用血管活性药物

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