29岁妇女，不孕症，渐进性痛经。3年，妇检子宫鸭卵大，常硬，后位，活动受限，后穹隆可见紫蓝色小斑点，骶骨韧带增粗，触痛，未经任何治疗，其首选哪种治疗方法

试卷相关题目

• 1确诊侵袭性葡萄胎和绒毛膜癌主要决定于

  A.距良性葡萄胎后发生时间的长短

  B.HCG水平的高低

  C.子宫大小程度不同

  D.有无黄素囊肿

  E.有无绒毛结构

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• 2葡萄胎、侵袭性葡萄胎可靠的鉴别点是

  A.子宫增大的速度

  B.有无黄素囊肿

  C.尿妊娠试验稀释倍数

  D.阴道有无转移病灶

  E.阴道流血量多少

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• 362岁妇女，绝经已9年，近半年有不规则少量阴道流血，且伴有排液。最初水样，以后血样，偶见脓性白带。妇检：子宫稍大，稍软，有轻压痛。本病例最可能诊断是

  A.子宫颈管癌

  B.子宫内膜炎

  C.子宫粘膜下肌瘤

  D.子宫内膜癌

  E.以上都不是

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• 458岁妇女，绝经3年。阴道排液半年，宫颈光滑，宫体稍大，稍软，诊断性刮宫，刮出物为豆渣样，脆，可能是

  A.子宫内膜息肉

  B.子宫肉瘤

  C.子宫内膜癌

  D.子宫颈癌

  E.子宫粘膜下肌瘤

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• 544岁妇女，分段诊断性刮宫确诊为子宫内膜癌，宫腔深8．0cm，最理想的治疗是

  A.扩大子宫全切术+双附件切除术

  B.全子宫+双附件切除术

  C.大剂量孕酮治疗

  D.子宫根治术+盆腔淋巴结清除术

  E.放射治疗

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• 640岁妇女，人工流产后3个月，阴道中等量流血2周，尿妊娠试验阳性，子宫常大稍软，胸部平片见双肺散在粟粒状阴影，诊断为

  A.葡萄胎

  B.侵袭性葡萄胎

  C.绒毛膜上皮癌

  D.吸宫不全

  E.合体细胞性子宫内膜炎

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• 742岁，10年前人工流产后未孕，近4年来月经期延长。血量多，经期腰腹痛逐渐加重。需服镇痛药，子宫超鹅卵大，球形。硬，附件及宫颈正常，最大可能的诊断是

  A.子宫肌瘤

  B.子宫腺肌病

  C.Asherman综合征

  D.子宫内膜癌

  E.盆腔炎性肿物与子宫粘连

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• 8关于子宫内膜异位的治疗，下述哪项是错误的

  A.性激素治疗

  B.化学疗法

  C.随访观察

  D.保守性手术

  E.根治性手术

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• 942岁，闭经3个月，宫底脐下2指，阴道不规则出血1周，咳血3天，今日突然出现剧烈腹痛，血压下降。查：腹肌紧张，有压痛及反跳痛，移动性浊音(+)，血β-hCG1500kU／L，诊断是

  A.葡萄胎

  B.绒癌穿孔

  C.侵袭性葡萄胎穿孔

  D.妊娠合并子宫肌瘤红色变性

  E.宫外孕破裂

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• 1032岁妇女已婚后7年不孕，有进行性痛经史，检查：子宫正常大小，后倾，粘连，不活动，附件有粘连性肿块，后穹隆部位可触及3个黄豆粒大小的硬结，有明显触痛。应首先考虑什么诊断

  A.结核性盆腔炎

  B.慢性盆腔炎

  C.子宫内膜异位症

  D.卵巢癌

  E.慢性附件炎

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