患者,女性,25岁。大量饮酒后出现中上腹剧烈刀割样疼痛,不能忍受,并伴有高热、寒战、恶心、呕吐。急诊入院诊断为急性胰腺炎,医生立即给子禁食、胃肠减压,肠外营养支持处理,10天后病人病情稳定,改为鼻饲要素饮食,护士按照世界卫生组织(WHO)的疼痛程度评估标准,判定患者的疼痛为
A.0级
B.1级
C.Ⅰ级
D.3级
E.Ⅱ级
试卷相关题目
- 1患者,女性,25岁。大量饮酒后出现中上腹剧烈刀割样疼痛,不能忍受,并伴有高热、寒战、恶心、呕吐。急诊入院诊断为急性胰腺炎,医生立即给子禁食、胃肠减压,肠外营养支持处理,10天后病人病情稳定,改为鼻饲要素饮食,关于该患者要素饮食应具各的特点描述错误的是
A.不需经过消化
B.含少量纤维索
C.属于种化学精制食物
D.营养价值高
E.由无渣小分子物质组成
开始考试点击查看答案 - 2患者,女性,25岁。大量饮酒后出现中上腹剧烈刀割样疼痛,不能忍受,并伴有高热、寒战、恶心、呕吐。急诊入院诊断为急性胰腺炎,医生立即给子禁食、胃肠减压,肠外营养支持处理,10天后病人病情稳定,改为鼻饲要素饮食,要素饮食过程中护理方法正确的是
A.鼻饲后无须用温开术冲洗管腔
B.溶液温度应保持在350C
C.要素饮食问歌清入鼻饲管时,每次滴入700~800ml
D.长期使用时无需补充维生素
E.若停用应逐渐减量
开始考试点击查看答案 - 3患者,男性。40岁。因外伤需总诊进行胆总管探查术,需要一根T形管,最佳的消毒方法是
A.煮沸法
B.高压蒸汽灭菌法
C.流功蒸汽
D.过氧乙酸浸泡法
E.环氧乙烷熏蒸法
开始考试点击查看答案 - 4患者,男性,22岁,刚刚诊断为艾滋病,该病人认为自己患病是一种惩罚,并且认为患的是为社会所不能接受的疾病,甚至产生潜在的暴力行为,此种对疾病的。心理反应属于
A.罪恶感
B.卑微感
C.孤独感
D.恐慌感
E.焦虑心理
开始考试点击查看答案 - 5患者,男性,40岁。车祸后臀部深部组织感染,衢用苯扎澳铵落液冲洗伤口。现有5%苯扎澳铵5ml,若配制伤口冲洗液应加蒸馏水至
A.1 500ml
B.1000ml
C.500ml
D.400ml
E.300ml
开始考试点击查看答案 - 6患儿,女,早产儿。因新生儿呼吸窘迫综合征需使用呼吸机辅助呼吸。医院用品的危险性可按污染后造成的危害程度和在人体接触部位分类,呼吸机管道属于
A.一级危险性物品
B.二级危险性物品
C.高度危险性物品
D.低度危险性物品
E.中度危险性物品
开始考试点击查看答案 - 7患儿,女,早产儿。因新生儿呼吸窘迫综合征需使用呼吸机辅助呼吸。消毒呼吸机管道可选用的方法是
A.含氯消毒剂溶液浸泡
B.微波消毒法
C.紫外线灯管照射
D.煮沸
E.1%过氧乙酸溶液浸泡
开始考试点击查看答案 - 8患者,女性,56岁。冠心病史3年,因最近工作劳累,下午开 会时突然感到胸骨后疼痛,大汗淋离,硝酸甘油舌下含5分钟后疼痛缓解,被同事送入医院。患者出院时,护士在做健康指导时,请患者复述的内容不正确的是
A.食物中宣高碳水化合物,.适量纤维素
B.食物中宜高维生素、低脂肪、低胆固醇
C.含服硝酸甘油后应平卧,以防低血压的发生
D.少量多密,避免刺激性食物
E.病情缓解期可进行适度的体力活动
开始考试点击查看答案 - 9患者,女性,58岁。有冠心病、心绞痛,入院4天没有排便,饮食正常,但现食欲不佳。遵医嘱给予开塞露治疗,以下在操作中不正确的是
A.项端剪去,先挤出药液少许润滑开口处
B.患者取左侧卧位
C.嘱患者无须保留,可立即排便
D.用屏风遮挡,拉好窗帘
E.轻插入肛门后将药液全部挤入:忍耐5~10分钟
开始考试点击查看答案 - 10患者,女性,58岁。有冠心病、心绞痛,入院4天没有排便,饮食正常,但现食欲不佳。进行开塞露治疗的作用机制是
A.使黏液渗透压增加,使电解质和水向肠腔渗透
B.刺激和促进肠分泌肠液及蠕动
C.在肠道内持续高渗透压,阻止肠内吸收功能下降
D.在肠道内吸水膨胀后,增大肠的容积
E.润滑软化粪便,减少肠内水分披吸收
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