某年轻女患者因患左侧乳腺癌住院行根治术。术中同时为右侧乳房一个不明显硬节也作了常规的冰冻病理切片，结果提示：右侧乳房小肿块部分癌变。此时，医生的最佳伦理选择是（ ）。

试卷相关题目

• 1据报道，现在有些医院已采取了一些隔离措施，使体格检查置于一个相对封闭的环境中，以免受检病人曝光于众人面前。更确切地说，这些措施反映了医院和医生哪一种医德意识（ ）。

  A.服务意识

  B.管理意识

  C.保护病人隐私意识

  D.有利于病人的意识

  E.热爱医学事业的意识

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• 2一位住在妇产科病房的病人，手术后腹胀，哭闹着要找科主任林巧雅来给她看一看。林巧雅来后，经仔细查看，发现患者只是心理上有些问题、于是说了一些安慰她的话，病人便安静下来了，还有说有笑。有同事见了不以为然地说，这也值得林大主任来管？林巧雅莞尔一笑，说："难道当主任的就非得看什么大病吗？""有些劳动是平凡的，好像毋须一顾，但是，它的精神是神圣的，一个人没有这种神圣的感觉，他就不会每件事都那么仔细、耐心地去作。"这充分体现了（ ）。

  A.传统医学观、不伤害原则、同情美德

  B.现代医学观、不伤害原则、同情美德

  C.现代医学观、公正原则、正直美德

  D.传统医学观、公正原则、正直美德

  E.以上都不是

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• 3王××，女17岁，因患有乳房纤维瘤而住院行肿块切除术，术中作常规冰冻病理切片，结果提示，肿块部分癌变。

  A.右乳房作根治术

  B.右乳房纤维瘤切除术

  C.右乳房作大部切除术

  D.与家属商量后再决定手术方案

  E.与家属商量后即作大部切除术，并加以随访

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• 4患者王某，女，30岁，未婚先孕，因胎膜破裂住院。医师检查发现羊水中已经有胎便，胎心210次/分，表明胎儿已处于窒息状态，于是医师决定行剖宫产，但患者不愿在以后的婚姻中让对方知道自己生育过，因此，患者及家属拒绝此方案，要求自然分娩，且自然分娩对病人的生命也没有威胁。医务人员下列做法符合医学伦理要求的是（ ）。

  A.拒绝病人及家属的意见，强行剖宫产

  B.与计划生育部门联系看能否尊重病人的意见

  C.与计划生育部门联系，商讨方案

  D.尊重病人的意见，让其自然分娩

  E.既然病人拒绝医生的方案，医生应采取听之任之的态度

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• 5患者李某，男，40岁，患晚期胃癌住院治疗。医生认为积极的手术比保守的化疗、放疗效果好，因此，建议病人及家属配合医生进行手术，但病人不愿为家庭带来经济负担，坚决反对手术，医生反复做工作，病人始终坚持初衷。最后，医生尊重病人的决定，进行保守治疗。

  A.病人不该拒绝医生的方案

  B.医生可以行使干涉权，强行手术

  C.应该听从家属的意见

  D.医生已经为病人的自主选择提供了充分的信息，因此，应该尊重病人的自主选择

  E.此事应由院长决定

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• 6某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室，症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者很清醒，但拒绝住院，坚持要回家。此时医生应该（ ）。

  A.尊重患者自主权，自己无任何责任，同意他回家

  B.尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时办好相关手续

  C.尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权

  D.行使医生自主权，为治病救人，强行把患者留在医院

  E.行使家长权，为救治病人，强行把患者留在医院

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• 7一位3岁病儿患急性菌痢住进医院，经治疗本已好转，行将出院。其父母觉得小儿虚弱，要求输血。碍于情面，医生同意了。可护士为了快点交班，提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹，医护齐动手给他输血过程中，病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是（ ）。

  A.无知无原则，违背了有利病人的原则

  B.无知无原则，违背了人道主义原则

  C.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了有利病人的原则

  D.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害病人的原则

  E.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了人道主义原则

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• 8一位50多岁男患者，患慢支、肺气肿多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛气促，立即被送到医院急诊 科。体检发现：血压l00/70mmHg，呼吸120次/分，烦躁，唇、指发绀，气管明显偏左，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸， 未作相应处理，即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸，未及抢救就死亡了。为防止类似现象，应该（ ）。

  A.充分检查，明确诊断，不伤害病人

  B.依据症状，请相关医生会诊作决策，不伤害病人

  C.当机立断，审慎地作诊断加处置性穿刺，有利病人

  D.迅速判断并确定恰当目标，作出恰当的医疗决策，有利病人

  E.先行观察，再作处理，有利病人

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• 9各项中不属于医疗秘密的是（ ）。

  A.患者及其家属隐私

  B.医师及其家庭隐私

  C.患者独特的体征畸形

  D.患者不愿让别人知晓的疾病

  E.关于患者的不良诊断和预后

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• 10我国医德基本原则的内容是（ ）。

  A.救死扶伤，防病治病

  B.不伤害原则

  C.有利原则

  D.公正原则

  E.尊重原则

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