女性，12岁，鼻出血，躯干及四肢淤点淤斑，发病前2周有感冒史，脾不肿大，血小板20×10^9/L，出血时间12分，凝血时间正常，束臂试验阳性，PT正常，骨髓象增生，巨核细胞增多，幼稚型巨核细胞0.40，产血小板型巨核细胞缺少，诊断为__

试卷相关题目

• 1哪种类型的过敏性紫癜病情最为严重__

  A.单纯型

  B.腹型

  C.关节型

  D.肾型

  E.混合型

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• 2血小板生成减少的出血性疾病为__

  A.特发性血小板减少性紫癜

  B.DIC

  C.脾功能亢进

  D.再生障碍性贫血

  E.过敏性紫癜

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• 3特发性血小板减少性紫癜(ITP)主要发病机制是__

  A.脾脏吞噬血小板增多

  B.骨髓巨核细胞生成减少

  C.骨髓巨核细胞成熟障碍

  D.雌激素抑制血小板生成

  E.有抗血小板抗体

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• 4ITP做骨髓检查的主要目的是

  A.证明有无巨核细胞增生

  B.证明有无幼稚巨核细胞

  C.证明有无血小板减少

  D.排除引起血小板减少的其他疾病

  E.上述均不是

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• 5ITP首选治疗是__

  A.脾切除

  B.大剂量丙种球蛋白

  C.糖皮质激素

  D.输浓缩血小板悬液

  E.长春新碱

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• 6女性，20岁。肢体紫癜反复发作伴月经过多三年，肝脾不大，血小板计数100×10^9/L，出血时间3分钟，凝血时间7分钟，束臂试验阳性，血小板聚集功能正常，骨髓象正常，最可能的诊断是__

  A.过敏性紫癜

  B.单纯性紫癜

  C.血小板减少性紫癜

  D.因子Ⅺ缺乏症

  E.血管性血友病

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• 7女性，42岁，因皮肤紫癜入院，血小板计数65×10^9/L，血块收缩不良，其血小板减少与下列哪项无关__

  A.药物如苯及其衍生物，噻嗪类，雌激素等

  B.病毒感染

  C.电离辐射

  D.自身免疫性疾病如SEEvans综合征等

  E.大量出血如月经过多，痔疮出血等

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• 8男性，34岁，诊断急粒白血病M3，化疗时突发DIC，并迅速发展到消耗性低凝期，下列检查结果，哪项是不符合的__

  A.血小板数明显减少

  B.凝血酶原时间缩短

  C.纤维蛋白原浓度降低

  D.血小板因子4水平增高

  E.抗凝血酶Ⅲ水平减低

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• 9男性，19岁，2日来出现皮肤紫癜，以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出皮肤表面，伴有关节及腹痛，应诊断为__

  A.血小板减少性紫癜

  B.过敏性紫癜

  C.急性白血病

  D.急性关节炎

  E.急腹症

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• 10急性DIC高凝期患者的治疗原则，除消除病因、治疗原发病外，应首先考虑__

  A.补充水与电解质

  B.应用抗血小板药物

  C.积极抗纤溶治疗

  D.及早应用肝素

  E.输注全血或血浆

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