患者，学生，20岁，2小时前活动时突然出现刷烈头痛和喷射呕吐。查体:神志清。四肢肌力正常，脑膜刺激征(+) .哪项护理措施不妥

试卷相关题目

• 1患者，学生，20岁，2小时前活动时突然出现刷烈头痛和喷射呕吐。查体:神志清。四肢肌力正常，脑膜刺激征(+) .最可能的诊断是

  A.内囊出血

  B.脑干出血

  C.蛛网膜下腔出血

  D.脑血栓形成

  E.流行性脊髓膜炎

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• 2患儿，女，4岁，因急性上呼吸道感染2天伴发热入院。体检: 39.50C,脉搏135次/分，意识清楚，咽部充血，其余检查正常。在体检过程中，患儿突然意识丧失，双眼上翻，出现四肢强直性、阵李性运动，伴有大小便失禁。该患儿现存的护理诊断除外

  A.潜在并发症:颅内压增高

  B.体温过高:与感染有关

  C.清理呼吸道无效

  D.体液过多

  E.焦虑(家长)

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• 3患儿，女，4岁，因急性上呼吸道感染2天伴发热入院。体检: 39.50C,脉搏135次/分，意识清楚，咽部充血，其余检查正常。在体检过程中，患儿突然意识丧失，双眼上翻，出现四肢强直性、阵李性运动，伴有大小便失禁。假设惊厥时发生窒息应立即

  A.吸出呼吸道内分泌物进行人工呼吸

  B.给予呼吸兴奋药

  C.人工呼吸

  D.高浓度吸氧

  E.气管插管

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• 4患儿，女，4岁，因急性上呼吸道感染2天伴发热入院。体检: 39.50C,脉搏135次/分，意识清楚，咽部充血，其余检查正常。在体检过程中，患儿突然意识丧失，双眼上翻，出现四肢强直性、阵李性运动，伴有大小便失禁。抗惊厥首选的药物是

  A.苯巴比妥钠

  B.苯妥英钠

  C.25%硫酸镁

  D.地西泮

  E.异丙嗪

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• 5患儿，女，4岁，因急性上呼吸道感染2天伴发热入院。体检: 39.50C,脉搏135次/分，意识清楚，咽部充血，其余检查正常。在体检过程中，患儿突然意识丧失，双眼上翻，出现四肢强直性、阵李性运动，伴有大小便失禁。该患儿可能的诊断是

  A.肺炎

  B.败血症

  C.高热惊厥

  D.脑脓肿

  E.脓毒血症

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• 6患者，男性，25岁，在塌方事故中骨盐多处骨折，胫腓骨上1/3骨折，急诊入院。若行骨牵引，下列护理哪项不妥

  A.不随意增减牵引重量

  B.牵引针不能左右移动

  C.足部不抵住床栏

  D.预防压疮

  E.及时清除骨针孔血痴

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• 7患者，男性，25岁，在塌方事故中骨盐多处骨折，胫腓骨上1/3骨折，急诊入院。此患者骨折后，早期不会出现的并发症是

  A.感染

  B.胫后动脉损伤

  C.骨筋腹室综合征

  D.骨盐骨折端刺伤膀胱

  E.铁血性肌车缩

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• 8患者，女性，57岁，因右小腿严重外伤后。发生气性坏疽，住院治疗。下列哪项处理不必要

  A.高压氧治疗

  B.营养支持

  C.紧急清创

  D.应用青耳素

  E.避光安静环境

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• 9患者，女性，57岁，因右小腿严重外伤后。发生气性坏疽，住院治疗。该患者外伤后如何处理可避免发生气性坏疽

  A.彻底清创缝合

  B.清创后伤口敞开

  C.营养支持

  D.高压氧

  E.应用四环素

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• 10患者，女性，孕36+2周。昨晚突然出现阴道出血，出血量约300ml,无腹痛。检查:血压98/60mmHg,宫高与孕月符，腹软无压痛。胎位清楚。胎心音110次分。对该患者护理中下列哪项不妥

  A.锅患者卧床休息

  B.胎心监护

  C.口服硫酸亚铁

  D.按时肛查，了解先露下降

  E.监测生命体征

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