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患儿,女,4岁,因急性上呼吸道感染2天伴发热入院。体检: 39.50C,脉搏135次/分,意识清楚,咽部充血,其余检查正常。在体检过程中,患儿突然意识丧失,双眼上翻,出现四肢强直性、阵李性运动,伴有大小便失禁。该患儿现存的护理诊断除外

发布时间:2021-04-29

A.潜在并发症:颅内压增高

B.体温过高:与感染有关

C.清理呼吸道无效

D.体液过多

E.焦虑(家长)

试卷相关题目

  • 1患儿,女,4岁,因急性上呼吸道感染2天伴发热入院。体检: 39.50C,脉搏135次/分,意识清楚,咽部充血,其余检查正常。在体检过程中,患儿突然意识丧失,双眼上翻,出现四肢强直性、阵李性运动,伴有大小便失禁。假设惊厥时发生窒息应立即

    A.吸出呼吸道内分泌物进行人工呼吸

    B.给予呼吸兴奋药

    C.人工呼吸

    D.高浓度吸氧

    E.气管插管

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  • 2患儿,女,4岁,因急性上呼吸道感染2天伴发热入院。体检: 39.50C,脉搏135次/分,意识清楚,咽部充血,其余检查正常。在体检过程中,患儿突然意识丧失,双眼上翻,出现四肢强直性、阵李性运动,伴有大小便失禁。抗惊厥首选的药物是

    A.苯巴比妥钠

    B.苯妥英钠

    C.25%硫酸镁

    D.地西泮

    E.异丙嗪

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  • 3患儿,女,4岁,因急性上呼吸道感染2天伴发热入院。体检: 39.50C,脉搏135次/分,意识清楚,咽部充血,其余检查正常。在体检过程中,患儿突然意识丧失,双眼上翻,出现四肢强直性、阵李性运动,伴有大小便失禁。该患儿可能的诊断是

    A.肺炎

    B.败血症

    C.高热惊厥

    D.脑脓肿

    E.脓毒血症

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  • 4患者,女性,68岁,晨起发现左手不能上举,左腿行走困难,急诊入院。查体:神志清,左上肢肌力Ⅳ级,左下肢肌力皿级,初步考虑为:

    A.脑静脉畸形

    B.脑栓塞

    C.内囊出血

    D.脑血栓形成

    E.脑动脉瘤

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  • 5患者,57岁,绝经4年。近1周来白带增多,色黄,偶有出血。外阴灼热感,阴道检查黏膜皱襞消失,有小出血点,宫颈光滑,宫体小,附件(一),最大可能是

    A.宫颈癌

    B.子宫内膜癌

    C.老年性阴道炎

    D.外阴炎

    E.滴虫阴道炎

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  • 6患者,学生,20岁,2小时前活动时突然出现刷烈头痛和喷射呕吐。查体:神志清。四肢肌力正常,脑膜刺激征(+) .最可能的诊断是

    A.内囊出血

    B.脑干出血

    C.蛛网膜下腔出血

    D.脑血栓形成

    E.流行性脊髓膜炎

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  • 7患者,学生,20岁,2小时前活动时突然出现刷烈头痛和喷射呕吐。查体:神志清。四肢肌力正常,脑膜刺激征(+) .哪项护理措施不妥

    A.保持大便通畅

    B.心理支持

    C.保持安静

    D.避免精神刺激

    E.头痛时可遵医咽给予哌替啶止痛

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  • 8患者,男性,25岁,在塌方事故中骨盐多处骨折,胫腓骨上1/3骨折,急诊入院。若行骨牵引,下列护理哪项不妥

    A.不随意增减牵引重量

    B.牵引针不能左右移动

    C.足部不抵住床栏

    D.预防压疮

    E.及时清除骨针孔血痴

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  • 9患者,男性,25岁,在塌方事故中骨盐多处骨折,胫腓骨上1/3骨折,急诊入院。此患者骨折后,早期不会出现的并发症是

    A.感染

    B.胫后动脉损伤

    C.骨筋腹室综合征

    D.骨盐骨折端刺伤膀胱

    E.铁血性肌车缩

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  • 10患者,女性,57岁,因右小腿严重外伤后。发生气性坏疽,住院治疗。下列哪项处理不必要

    A.高压氧治疗

    B.营养支持

    C.紧急清创

    D.应用青耳素

    E.避光安静环境

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