患者,男性,41岁,平素体健:吸烟16年。昨日晨起突然咯血一大口,立即到医院就诊.X线片提示:左肺下叶周围型肺癌。为进一步治疗收住院。入院后病人出现心悸,声音发额。坐立不安。发牌气,注意力不集中等症状,相应的护理措施是
A.保持环境安静
B.建立萨脉通道
C.进行健康教育
D.评估焦虑的程度
E.限制病人与家风见面
试卷相关题目
- 1患者,男性,41岁,平素体健:吸烟16年。昨日晨起突然咯血一大口,立即到医院就诊.X线片提示:左肺下叶周围型肺癌。为进一步治疗收住院。当得知自己的诊断之后,病人可能首先产生的心理反应是
A.震惊
B.忧郁
C.依赖
D.恐惧
E.退缩
开始考试点击查看答案 - 2患者,女性,69岁,食管癌晚期,不能进食,给予脂肪乳、氨基酸等输入。1周后注射部位沿静脉走向出现条索状红线,局部组织肿胀、发红,病人主诉有疼痛感。处理措施不当的是
A.严格无苗操作
B.50%硫酸铁局部热敷
C.增加患肢活动
D.相短波理疗
E.更换静脉穿刺部位
开始考试点击查看答案 - 3患者,女性,69岁,食管癌晚期,不能进食,给予脂肪乳、氨基酸等输入。1周后注射部位沿静脉走向出现条索状红线,局部组织肿胀、发红,病人主诉有疼痛感。此情况的发生原因主要是
A.输液滴速过快
B.输液量过大
C.长期输入高浓度溶液
D.输入液体含有致热物质
E.输液速度过慢
开始考试点击查看答案 - 4患者,女性,69岁,食管癌晚期,不能进食,给予脂肪乳、氨基酸等输入。1周后注射部位沿静脉走向出现条索状红线,局部组织肿胀、发红,病人主诉有疼痛感。根据病人的症状,考虑可能发生了
A.过敏反应
B.急性组织水肿
C.局部血管空气栓塞
D.发热反应
E.静肽炎
开始考试点击查看答案 - 5患者,男性,60岁,肺炎球菌肺炎。护士巡视病房时,发现其输液不演,穿刺部位肿胀,无同血,主诉疼痛。应采取的措施为
A.挤压输液管,使液体通畅
B.拔出针头,另选血管重行穿刺
C.升高输液架,拾高输液瓶
D.变换肢体位置
E.热敷注射部位上端血管
开始考试点击查看答案 - 6患者,女性,20岁,因失恋服毒自杀,被家人发现后立即送往医院,病人意识清楚、但拒地说由毒物名称,若患者拒绝从口进液,则漏斗胃管洗胃首先应
A.动员病人告知毒物
B.从胃管吸取胃内容物送检
C.液体排出不畅应挤压胃部
D.一次滩入1000ml液体
E.用2%碳酸氢钠洗胃
开始考试点击查看答案 - 7患者,女性,20岁,因失恋服毒自杀,被家人发现后立即送往医院,病人意识清楚、但拒地说由毒物名称,毒物不明时,洗胃液首选
A.50%硫酸铁
B.生理盐水溶液
C.1: 15 000~1 : 20 000高锰酿钾溶液
D.2%~4%碳酸氢钠
E.蛋清水
开始考试点击查看答案 - 8患者,男性,78岁,肝癌晚期。入院后进行放疗并给予支持治疗。此患者沐溶宜选择的方法是
A.淋浴
B.盐浴
C.床上擦浴
D.乙醇擦浴
E.温水擦浴
开始考试点击查看答案 - 9患者,男性,78岁,肝癌晚期。入院后进行放疗并给予支持治疗。预防压疮的护理措施,不正确的是
A.2小时题身1次
B.在身体空隙处垫橡胶气圈
C.保持床单位清洁。干燥
D.定期用50%的乙醇按摩骨隆突处
E.做到“五勤”
开始考试点击查看答案 - 10根据自理模式理论,对高血压病人进行护理时应使用
A.全补偿系统
B.支持教育系统
C.康复系统
D.部分补偿系统
E.自理系统
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