案例：男，40岁。双下肢水肿1个月。查体：BP150/100mmHg，尿红细胞3～5/HP，尿蛋白5g/d，血清蛋白20g/L，血肌酐70μmol/L。近3天腰痛，尿量减少。复查尿常规：尿红细胞30～50/HP。B超示右肾增大。为明确诊断，最重要的检查是

试卷相关题目

• 1案例：男，40岁。双下肢水肿1个月。查体：BP150/100mmHg，尿红细胞3～5/HP，尿蛋白5g/d，血清蛋白20g/L，血肌酐70μmol/L。近3天腰痛，尿量减少。复查尿常规：尿红细胞30～50/HP。B超示右肾增大。血尿加重最可能的原因是

  A.急性过敏性间质肾炎

  B.肾静脉血栓形成

  C.合并泌尿系统肿瘤

  D.进展为新月体肾炎

  E.尿路感染

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• 2痉挛性截瘫的典型步态是

  A.划圈样步态

  B.跨阈步态

  C.慌张步态

  D.剪刀样步态

  E.醉汉步态

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• 3帕金森病的典型步态是

  A.划圈样步态

  B.跨阈步态

  C.慌张步态

  D.剪刀样步态

  E.醉汉步态

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• 4小脑病变出现的步态是

  A.划圈样步态

  B.跨阈步态

  C.慌张步态

  D.剪刀样步态

  E.醉汉步态

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• 5肠结核最常见的病变部位是

  A.横结肠

  B.降结肠

  C.回盲部

  D.直肠及乙状结肠

  E.升结肠

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• 6案例：男，70岁。间断咳嗽30余年，加重伴意识障碍2天入院。查体：T38.0℃，P102次/分，R21次/分，BP120/80mmHg，烦躁不安，球结膜充血水肿，口唇发绀。桶状胸，双肺可闻及哮鸣音，双下肺少量湿性啰音。对诊断最有意义的检查是

  A.心电图

  B.脑电图

  C.痰细菌培养

  D.动脉血气分析

  E.胸部CT

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• 7案例：男，70岁。间断咳嗽30余年，加重伴意识障碍2天入院。查体：T38.0℃，P102次/分，R21次/分，BP120/80mmHg，烦躁不安，球结膜充血水肿，口唇发绀。桶状胸，双肺可闻及哮鸣音，双下肺少量湿性啰音。该患者禁忌使用的药物是

  A.甲泼尼龙

  B.地西泮

  C.氨茶碱

  D.地塞米松

  E.头孢曲松

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• 8案例：男，45岁。体检发现血糖升高，空腹血糖7.6mmol/L，餐后2小时血糖13.6mmol/L，HbAlc7.8%。查体：BP150/100mmHg，BMI28，心肺腹查体未见明显异常。该患者HbAlc控制目标应小于

  A.0.075

  B.0.065

  C.0.055

  D.0.06

  E.0.08

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• 9案例：男，45岁。体检发现血糖升高，空腹血糖7.6mmol/L，餐后2小时血糖13.6mmol/L，HbAlc7.8%。查体：BP150/100mmHg，BMI28，心肺腹查体未见明显异常。在控制饮食和运动基础上首选的降血糖药物是

  A.二甲双胍

  B.阿卡波糖

  C.那格列奈

  D.吡格列酮

  E.格列美脲

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• 10案例：男，45岁。体检发现血糖升高，空腹血糖7.6mmol/L，餐后2小时血糖13.6mmol/L，HbAlc7.8%。查体：BP150/100mmHg，BMI28，心肺腹查体未见明显异常。该患者首选的降血压药物是

  A.氨氯地平

  B.美托洛尔

  C.哌唑嗪

  D.氢氯噻嗪

  E.氯沙坦

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