女，25岁。妊娠7个月，发热，腰痛伴恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛1天。查体:T38.5℃，左肾区叩击痛。血常规：WBC11.9×109/L，N0.82。尿常规：RBC5～8/HP，WBC30～35/HP，尿蛋白（±)。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1男，60岁。发现全程肉眼血尿伴条状血凝块1周，无尿频、尿急、尿痛。B超检查显示左肾实质占位，肿块直径55mm。为明确肿块性质，进一步检查首选

  A.尿细胞学检査

  B.肾动脉造影

  C.静脉尿路造影

  D.腹部CT平扫＋增强

  E.尿路平片

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• 2男，56岁。2年来间断出现活动时胸闷，休息时可缓解，近4个月无胸闷发作。查体:BP130/85mmHg，心率72次/分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。最有助于明确诊断的检查是

  A.放射性核素静态心肌造影

  B.动态心电图

  C.超声心动图

  D.心电图运动负荷试验

  E.胸部X线片

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• 3男，41岁。2周前搬重物时出现腰部疼痛，排便时加重，并向左下肢放射，逐渐出现左小腿皮肤感觉减退。查体：腰部活动受限，左侧支腿抬高40°出现左下肢放射性疼痛，腰椎X线片未见异常。最可能的诊断是

  A.腰椎间盘突出症

  B.腰椎肿瘤

  C.腰椎管狭窄症

  D.强直性脊柱炎

  E.腰扭伤

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• 4女，64岁。2型糖尿病10年，口服降糖药治疗，近两个月出现头昏、视物模糊。查体:BP170/100mmHg，双肺呼吸音清晰，心界不大，肝脾未触及，双下肢水肿，空腹血糖9.6mmol/L，餐后血糖14.2mmol/L，血肌酐96μmol/L，尿蛋白定量0.7g/d。目前应诊断为糖尿病肾病

  A.Ⅳ期

  B.Ⅴ期

  C.Ⅱ期

  D.Ⅲ期

  E.Ⅰ期

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• 5女，76岁。持续性心房颤动2年，有脑血栓和糖尿病病史。查体：BP120/65mmHg，心率87次/分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最适宜的抗栓措施是

  A.皮下注射低分子肝素

  B.静脉滴注肝素

  C.口服阿司匹林

  D.口服氯吡格雷

  E.口服华法林

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• 6女，40岁。闭经、溢乳半年，磁共振发现垂体1.5cm×1.0cm占位病变，需做激素检查。下列无助于诊断的检查是

  A.泌乳素

  B.生长激素

  C.促肾上腺皮质激素

  D.血管加压素

  E.促甲状腺激素

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• 7女，65岁。摔伤致右髋关节疼痛，功能障碍，X线片示右股骨颈头下骨皮质连续性中断，Pauwels角60°。该股骨颈骨折属于

  A.不完全骨折

  B.关节外骨折

  C.外展骨折

  D.稳定性骨折

  E.内收骨折

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• 8女，78岁。跌倒时左肩部着地受伤既往脑梗死病史8年，遗留左侧肢体偏瘫。查体：左肩部肿痛，活动受限。X线片检查示左肱骨大结节与肱骨干交界处可见多个骨碎块，对线尚可，略有侧方移位。首选治疗方法是

  A.耻骨鹰嘴外展位骨牵引

  B.手法复位，外固定

  C.小夹板固定、皮牵引

  D.切开复位内固定

  E.三角巾悬吊、对症治疗

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• 9男，45岁。进行性少尿4天。既往体健。查体:BP160/90mmHg，心率120次/分，双下肢水肿。血BUN18.9mmol/L，SCr655.6μmol/L。动脉血气分析:pH7.31，PaQ65mmHg，PaCO233mmHg，BE—8.5mmol/L。急需采取的最主要治疗措施是

  A.透析治疗

  B.利尿治疗

  C.降压治疗

  D.口服泼尼松

  E.纠正酸中毒

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• 10男，46岁。消瘦、乏力、头晕、食欲减退3年，近5个月早晨有时出现精神症状，进食后缓解。查体：查体：BP80/60mmHg，皮肤色素沉着，心率60次/分，血糖2.7mmol/L，血钠124mmol/L，血钾5.2mmol/L。最可能的病因是

  A.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症

  B.胰岛素瘤

  C.营养不良

  D.2型糖尿病

  E.自主神经功能紊乱

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