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案例:男,25岁。右膝关节和左足跟肿痛4周,曾有下半夜腰痛病史4年。查体:右膝肿胀压痛,浮髌征阳性,左侧4字征阳性,左侧骶髂关节压痛,左侧足跟肿胀压痛。对诊断最有价值的检查是

发布时间:2021-04-27

A.类风湿因子

B.骶髂关节X线片

C.抗CCP抗体

D.右膝关节X片

E.HLA-B27

试卷相关题目

  • 1案例:男,45岁。体检发现空腹血糖8mmol/L,餐后2小时血糖13mmol/L,血清甘油三酯3.5mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇3.6mmol/L,无明显不适,半年内体重下降10kg。查体:BP160/110mmHg,BMI28,心肺查体无阳性发现。该患者首选的调脂药物是

    A.他汀类

    B.多烯酸乙酯

    C.贝特类

    D.维生素E

    E.烟酸类

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  • 2案例:男,45岁。体检发现空腹血糖8mmol/L,餐后2小时血糖13mmol/L,血清甘油三酯3.5mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇3.6mmol/L,无明显不适,半年内体重下降10kg。查体:BP160/110mmHg,BMI28,心肺查体无阳性发现。降血压首选的治疗药物是

    A.α受体阻滞剂

    B.血管紧张素转化酶抑制剂

    C.钙通道阻滞剂

    D.利尿剂

    E.β受体阻滞剂

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  • 3案例:男,45岁。体检发现空腹血糖8mmol/L,餐后2小时血糖13mmol/L,血清甘油三酯3.5mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇3.6mmol/L,无明显不适,半年内体重下降10kg。查体:BP160/110mmHg,BMI28,心肺查体无阳性发现。首选的降血糖药物是

    A.阿卡波糖

    B.瑞格列奈

    C.罗格列酮

    D.二甲双胍

    E.格列本脲

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  • 4案例:男,45岁。发现颈部肿物3个月,无不适,无结核病史。查体:左颈部外侧中部有肿块,2.5cm大小,活动,无压痛,甲状腺未触及结节。若以上的检查方法未能明确诊断,而肿块仍在增大,其进一步的检查是

    A.用抗生素治疗、观察

    B.肿瘤标记物检查

    C.肿块切除活检

    D.复查MRI

    E.同位素扫描

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  • 5案例:男,45岁。发现颈部肿物3个月,无不适,无结核病史。查体:左颈部外侧中部有肿块,2.5cm大小,活动,无压痛,甲状腺未触及结节。对该患者确诊最有意义的检査是

    A.MRI检查

    B.PPD试验

    C.B超检查

    D.CT检查

    E.细针穿刺细胞学检查

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  • 6案例:男,25岁。右膝关节和左足跟肿痛4周,曾有下半夜腰痛病史4年。查体:右膝肿胀压痛,浮髌征阳性,左侧4字征阳性,左侧骶髂关节压痛,左侧足跟肿胀压痛。化验回报:类风湿因子和抗CCP抗体阴性主,HLA—B27阳性,右膝关节X片正常,骶髂关节X片显示双侧髂骨边缘虫蚀样破坏,可采取的治疗措施是

    A.碳酸氢钠+苯溴马龙

    B.柳氮磺吡啶+关节内注射倍氯米松

    C.氨基葡萄糖+双醋瑞因

    D.青霉素+甲氨蝶呤

    E.青霉素+阿奇霉素

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  • 7案例:女,8岁。3周前曾患脓疱病,水肿,少尿、肉眼血尿3天,BP150/105mmHg。尿常规:蛋白(+),大量红细胞,管型1〜2/HP,ASO升高,红细胞沉降率增快,血补体C3下降。首选的降压药是

    A.卡托普利

    B.二氮嗪

    C.硝苯地平

    D.哌唑嗪

    E.硝普钠

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  • 8案例:女,8岁。3周前曾患脓疱病,水肿,少尿、肉眼血尿3天,BP150/105mmHg。尿常规:蛋白(+),大量红细胞,管型1〜2/HP,ASO升高,红细胞沉降率增快,血补体C3下降。应限制钠盐摄入直到

    A.红细胞沉降率正常

    B.尿常规正常

    C.水肿消退,血压正常

    D.补体恢复正常

    E.肉眼血尿消失

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  • 9案例:女,8岁。3周前曾患脓疱病,水肿,少尿、肉眼血尿3天,BP150/105mmHg。尿常规:蛋白(+),大量红细胞,管型1〜2/HP,ASO升高,红细胞沉降率增快,血补体C3下降。血补体C3恢复正常的时间多为起病后

    A.12〜24周

    B.4〜8周

    C.8〜12周

    D.2〜4周

    E.1〜2周

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  • 10案例:女,17岁。疲乏无力,心烦易怒,怕热多汗半年,易饿,体重下降11kg,月经量减少,经期仅1〜2天。查体:BP140/70mmHg,皮肤微潮,手有细颤,轻微突眼,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大,质软,无触痛。该患者最可能的诊断是

    A.亚急性甲状腺炎

    B.糖尿病

    C.单纯性甲状腺肿

    D.自主神经功能紊乱

    E.Graves病

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