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案例:男,54岁。20天内呕血2次,每次呕血之后大便发黑。乙肝病史30年。贫血貌,浅表淋巴结未触及,皮肤蜘蛛痣和出血点。腹软,肝未触及,腹水征(+)。肾功能正常。胃镜检查见食管静脉曲张。如果治疗后又发生大出血,最易发生的并发症是

发布时间:2021-04-27

A.肝性脑病

B.急性左心衰竭

C.重度腹水

D.急性肾衰竭

E.急性重型肝炎

试卷相关题目

  • 1案例:男,54岁。20天内呕血2次,每次呕血之后大便发黑。乙肝病史30年。贫血貌,浅表淋巴结未触及,皮肤蜘蛛痣和出血点。腹软,肝未触及,腹水征(+)。肾功能正常。胃镜检查见食管静脉曲张。最适宜的治疗方法是

    A.远端脾肾静脉分流术

    B.脾切除、胃底食管下端周围血管离断术

    C.脾切除、脾肾静脉分流术

    D.门腔静脉侧支吻合分流术

    E.经颈静脉肝内门体分流术

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  • 2案例:男,12岁。发热2天,伴头痛、神志不清1天,8月中旬来诊。查体:T39.5℃,神志不清,克氏征、布氏征(+)。实验室检查:血WBC16×109/L。为确诊应进行的检查是

    A.钩体显凝试验

    B.血涂片找疟原虫

    C.血培养

    D.脑脊液常规及培养

    E.血清特异性IgM抗体

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  • 3案例:男,12岁。发热2天,伴头痛、神志不清1天,8月中旬来诊。查体:T39.5℃,神志不清,克氏征、布氏征(+)。实验室检查:血WBC16×109/L。最可能的诊断是

    A.疟疾

    B.钩端螺旋体病

    C.流行性乙型脑炎

    D.流行性脑脊髓膜炎

    E.中毒型菌痢

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  • 4案例:男,45岁。体检发现血压150/96mmHg,心率80次/分,血糖8.0mmol/L,HbAlc8.0%,血蛋白酶500μmol/L。选择该药的主要原因

    A.降低心率

    B.改善胰岛素抵抗

    C.促进尿酸排泄

    D.降低外周血管阻力

    E.肾脏保护

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  • 5案例:男,45岁。体检发现血压150/96mmHg,心率80次/分,血糖8.0mmol/L,HbAlc8.0%,血蛋白酶500μmol/L。该患者首选降压药

    A.氢氯噻嗉

    B.硝苯地平缓释片

    C.依那普利

    D.美托洛尔

    E.氯沙坦

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  • 6案例:男,33岁。因急性坏疽性阑尾炎行阑尾切除,术后第10天出现发热,体温39.2℃,腹胀、恶心,肛门有下坠感,里急后重,曾排便4次,为黏液样便。此时首先应选用的检查是

    A.大便培养

    B.腹部X线平片

    C.血常规

    D.腹部B超

    E.直肠指诊

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  • 7案例:男,33岁。因急性坏疽性阑尾炎行阑尾切除,术后第10天出现发热,体温39.2℃,腹胀、恶心,肛门有下坠感,里急后重,曾排便4次,为黏液样便。诊断明确后,除抗感染和支持疗法外,以下处理措施应首选的是

    A.经下腹正中切口进入腹腔引流

    B.经直肠穿刺抽液定位后切开引流

    C.经原麦氏切口进入腹腔引流

    D.腹腔透热理疗

    E.温盐水加甲硝唑保留灌肠

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  • 8案例:男,32岁。反复腰部胀痛1年余。B超见右肾盂结石,大小1.5cm×1.0cm,左肾积水,左输尿管上段结石,大小1.1cm×0.8cm。尿常规:RBC5〜10/HP,WBC16〜20/HP。总肾功能正常。要了解该患者肾功能首选的检查方法是

    A.CT平扫

    B.复查B超

    C.KUB

    D.MRI

    E.IVU

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  • 9案例:男,32岁。反复腰部胀痛1年余。B超见右肾盂结石,大小1.5cm×1.0cm,左肾积水,左输尿管上段结石,大小1.1cm×0.8cm。尿常规:RBC5〜10/HP,WBC16〜20/HP。总肾功能正常。首选的治疗方法是

    A.左输尿管结石体外冲击波碎石

    B.右肾盂结石体外冲击波碎石

    C.左输尿管切开取石

    D.药物排石

    E.右肾盂切开取石

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  • 10案例:男,35岁。发热、咳黄痰10天,水肿伴恶心、呕吐、呼吸困难1周,1天前突发抽搐、昏迷。既往IgA肾病5年。查体:BP180/110mmHg,贫血貌,深大呼吸,双中下肺野闻及湿啰音,心率120次/分。双下肢水肿。Hb68g/L,Scr1325μmol/L。患者意识障碍最可能的原因是

    A.高血压脑病

    B.低钙血症

    C.尿毒症脑病

    D.贫血

    E.脑血管病

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