男，55岁。上腹疼痛伴反酸、烧心15年，近期出现体重下降。最有价值的检查是

试卷相关题目

• 1男，60岁。高血压病30余年，糖尿病10余年，发现双侧肾动脉狭窄2年。禁用的药物是

  A.血管紧张素受体拮抗剂

  B.β受体阻滞剂

  C.钙拮抗剂

  D.噻嗪类利尿剂

  E.α受体阻滞剂

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• 2男，60岁。活动时胸骨后疼痛，胸骨右缘第2肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音。最可能的诊断是

  A.主动脉瓣关闭不全

  B.二尖瓣狭窄

  C.主动脉瓣狭窄

  D.二尖瓣关闭不全

  E.肺动脉瓣狭窄

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• 3女，24岁。咳嗽、低热1周，右胸痛1天。查体：T38℃，右肺呼吸音减弱，可闻及胸膜摩擦音，血WBC5.3×109/L，N0.41。该患者最可能的诊断是

  A.肺结核

  B.自发性气胸

  C.肺血栓栓塞症

  D.肺炎

  E.胸膜炎

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• 4女，28岁。持续胸痛1天，深吸气时加重。心电图：除aVR外的其他导联ST段呈弓背向下抬高。该患者最可能的诊断是

  A.急性胸膜炎

  B.急性肺栓塞

  C.变异型心绞痛

  D.急性心肌梗死

  E.急性心包炎

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• 5男，62岁。9天前因食管下段癌，行左侧开胸，今日开始进流食后突发高热，体温39.2℃，胸部X线示左侧胸腔液气平面。该患者目前最可能的问题是

  A.反流性食管炎

  B.呼吸道感染

  C.脓胸

  D.吻合口瘘

  E.功能性胃排空障碍

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• 6男，43岁。外伤致右胸腔积血，胸腔穿刺抽出浑浊胸腔积液。此时主要治疗应是

  A.抗生素治疗

  B.补充血容量

  C.胸腔闭式引流

  D.伤口包扎固定

  E.对症支持治疗

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• 7男，33岁。问他几岁，答“三十三，三月初三，三月桃花开，开花结果给猴吃”。该患者临床症状属于

  A.妄想观念

  B.强迫观念

  C.思维奔逸

  D.思维插入

  E.思维散漫

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• 8男，65岁。大量饮酒30年，临床诊断肝硬化失代偿期。对评估病情最重要的临床表现是

  A.腹水

  B.脾进行性增大

  C.上消化道出血

  D.贫血

  E.出现蜘蛛痣和肝掌

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• 9女，63岁。间断咳嗽15年，活动后气短3年，pH7.32，PaCO256mmHg，PaO252mmHg。下述氧疗和呼吸支持治疗措施中，应首选的是

  A.雾化治疗

  B.气道保护治疗

  C.机械通气

  D.支气管扩张药

  E.抗生素治疗

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• 10男，56岁。间断咳嗽、咳痰3年余。偶有痰中带血，经反复抗感染治疗效果欠佳，下肺纹理呈垂柳样改变。该患者最可能的诊断是

  A.克雷伯杆菌肺炎

  B.支气管扩张

  C.支气管炎

  D.干酪性肺炎

  E.肺结核

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