女，25岁。3个月来乏力伴四肢关节痛、脱发。化验：Hb70g/L，N0.72，L0.25，M0.03，PLT135×109/L，网织红细胞0.10，尿蛋白（++)，血肌酐93μmol/L，酸溶血试验阴性，骨髓检查显示增生明显活跃，粒红比例倒置。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1男，35岁。因胃癌入院手术，输注红细胞2单位，新鲜冰冻血浆，在输血开始后4小时，患者突然气急，呼吸困难，迅速出现呼吸，T37℃，P98次/分，R28/分，BP120/70mmHg。该患者出现的最可能是

  A.循环超负荷

  B.细菌性反应

  C.急性溶血反应

  D.过敏反应

  E.输血相关急性肺损伤

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• 2初孕妇，25岁。妊娠40周，规律宫缩8小时，宫缩45〜50秒/4〜5分，心率140次/分，枕左前位，胎头10cm，先露0，宫口开大2cm。该患者正确的处理是

  A.剖宫产

  B.肌注哌替啶

  C.静脉滴注缩宫素

  D.继续观察产程进展

  E.静注5%葡萄糖注射液

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• 3男，3岁。因发热1周伴手足硬性水肿住院。查体：球结膜充血，皮疹，颈部淋巴结肿大。给予阿司匹林后体温正常，后续阿司匹林治疗方案是

  A.热退后7天开始逐渐减量，维持8周

  B.退后15天停药

  C.热退后7天停药

  D.热退后3天停药

  E.热退后3天开始逐渐减量，维持8周

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• 4女，27岁。妊娠7周行人工流产负压吸引术，术者突觉“无底”感，患者随即感下腹部剧烈疼痛，伴恶心，心率75次/分。首先应考虑的诊断是

  A.失血性休克

  B.流产不全

  C.羊水栓塞

  D.子宫穿孔

  E.人工流产综合反应

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• 5小儿，体重8kg，身长68cm，会抬头，会独坐，会爬，不会站，萌牙2枚。为判断骨骼发育年龄，最有临床意义的X线拍片部位是

  A.膝部

  B.左手指

  C.左手掌

  D.踝部

  E.左手腕

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• 6初产妇，26岁。规律宫缩13小时，已破膜，产科检查：枕左前位，胎心率92次/分，宫口开全，胎头S=+3。该患者正确的处理措施是

  A.会阴侧切后产钳助娩

  B.吸氧、备血

  C.等待自然分娩

  D.会阴侧切后自然分娩

  E.行剖宫产

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• 7严重心力衰竭时，治疗频发室性期前收缩首选的药物是

  A.胺碘酮

  B.索他洛尔

  C.多巴酚丁胺

  D.氟卡尼

  E.普罗帕酮

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• 8抢救大咯血患者时，最不宜采取的体位是

  A.右侧卧位

  B.仰卧位

  C.俯卧位

  D.头低足高位

  E.左侧卧位

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• 9典型的食管癌症状特点是

  A.持续性胸骨后异物感

  B.渐进性加重的吞咽困难

  C.间断吞咽困难伴呕吐

  D.胸痛

  E.反酸、烧心伴吞咽困难

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• 10健康体检时，胸部X线片发现肺内靠近胸膜的孤立性小结节，此时应首先进行的检査是

  A.定期复查胸部X线片

  B.支气管镜

  C.痰细胞学

  D.胸部CT

  E.经皮穿刺活检

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