案例：女，65岁。常规体检发现脾左肋下5cm。化验：Hb135g/L，WBC117×109/L，分类中幼粒细胞5%，晚幼粒细胞12%，杆状核细胞22%，分叶中性粒细胞34%，嗜酸性粒细胞5%，嗜碱性粒14%，淋巴细胞14%，PLT560×109/L，NAP(﹣）。进一步应采取的检查是

试卷相关题目

• 1案例：女，65岁。常规体检发现脾左肋下5cm。化验：Hb135g/L，WBC117×109/L，分类中幼粒细胞5%，晚幼粒细胞12%，杆状核细胞22%，分叶中性粒细胞34%，嗜酸性粒细胞5%，嗜碱性粒14%，淋巴细胞14%，PLT560×109/L，NAP(﹣）。为确定诊断，首选的检查是

  A.腹部CT

  B.腹部B超

  C.肝功能

  D.血免疫球蛋白

  E.骨髓检查

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• 2案例：男，60岁。胸闷、气促2周。查体：吸气时BP85/60mmHg，呼气时BP100/75mmHg，心尖搏动减弱，心界向两侧扩大，心率125次/分，律齐。心音低钝、遥远，心脏各瓣膜区未闻及杂音。最有助于确诊的辅助检查是

  A.胸部X线片

  B.动态血压监测

  C.心电图

  D.超声心动图

  E.肺功能

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• 3案例：男，60岁。胸闷、气促2周。查体：吸气时BP85/60mmHg，呼气时BP100/75mmHg，心尖搏动减弱，心界向两侧扩大，心率125次/分，律齐。心音低钝、遥远，心脏各瓣膜区未闻及杂音。与上述临床表现相符合的体征是

  A.De Musset征

  B.Ewart征

  C.Corrigan征

  D.Quincke征

  E.Traube征

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• 4案例：男，72岁。排便时突然跌倒，意识丧失，呼吸断续。有陈旧心肌梗死和糖尿病病史，无高血压病史，诊断为心脏骤停。最佳的给药途径是

  A.静脉注射

  B.心内注射

  C.肌肉注射

  D.气管内给药

  E.皮下注射

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• 5案例：男，72岁。排便时突然跌倒，意识丧失，呼吸断续。有陈旧心肌梗死和糖尿病病史，无高血压病史，诊断为心脏骤停。心电图示心搏停顿，此时首选的药物是

  A.普鲁卡因胺

  B.肾上腺素

  C.普罗帕酮

  D.胺碘酮

  E.碳酸氢钠

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• 6案例：女，65岁。常规体检发现脾左肋下5cm。化验：Hb135g/L，WBC117×109/L，分类中幼粒细胞5%，晚幼粒细胞12%，杆状核细胞22%，分叶中性粒细胞34%，嗜酸性粒细胞5%，嗜碱性粒14%，淋巴细胞14%，PLT560×109/L，NAP(﹣）。最有效的治疗是

  A.羟基脲

  B.脾切除

  C.阿糖胞苷

  D.糖皮质激素

  E.伊马替尼

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• 7案例：女，42岁。10年前分娩后闭经。1周前因不洁饮食出现腹泻，食欲减退，精神萎靡，卧床不起。今日上午被家人发现神志不清来急诊。查体：BP80/50mmHg皮肤苍白，毛发稀疏，消瘦，心率90次/分，血糖2.4mmol/L，胸部X线检查示“左上肺陈旧性结核”。应了解的最重要的既往史是

  A.胃肠道疾病史

  B.糖尿病史

  C.分娩出血史

  D.结核病史

  E.进食异常

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• 8案例：女，42岁。10年前分娩后闭经。1周前因不洁饮食出现腹泻，食欲减退，精神萎靡，卧床不起。今日上午被家人发现神志不清来急诊。查体：BP80/50mmHg皮肤苍白，毛发稀疏，消瘦，心率90次/分，血糖2.4mmol/L，胸部X线检查示“左上肺陈旧性结核”。低血糖最可能的原因是

  A.长期营养不良

  B.肾上腺结核

  C.慢性胃炎

  D.早期糖尿病

  E.腺垂体功能减退

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• 9案例：女，42岁。10年前分娩后闭经。1周前因不洁饮食出现腹泻，食欲减退，精神萎靡，卧床不起。今日上午被家人发现神志不清来急诊。查体：BP80/50mmHg皮肤苍白，毛发稀疏，消瘦，心率90次/分，血糖2.4mmol/L，胸部X线检查示“左上肺陈旧性结核”。最有助于诊断的检查是

  A.肝功能检查

  B.胰腺MRI

  C.糖化血红蛋白

  D.垂体激素检查

  E.肾上腺CT

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• 10案例：女，45岁。间断水肿3年，乏力3个月。查体:BP155/100mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿，尿RBC20～30/HP，尿蛋白2.1g/d，血Hb78g/L，血Cr342μmol/L，BUN16.1mmol/L，B超示双肾稍萎缩。最可能的临床诊断是

  A.慢性肾小球肾炎

  B.慢性间质性肾炎

  C.急性肾小球肾炎

  D.高血压肾损害

  E.肾病综合征

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