男,62岁。间断上腹痛10余年,加重伴餐后上腹胀3年,胃镜见幽门前区大弯侧直径1.5cm范围黏膜不平,活检病理示重度异型增生。最适当的处理方式是
发布时间:2021-04-27
A.近期进行胃镜下黏膜切除术
B.口服质子泵抑制剂治疗,近期复查
C.口服胃粘膜保护剂,近期复查
D.近期进行胃大部切除术
E.口服H1受体拮抗剂,近期复查
试卷相关题目
- 1女,32岁。低热伴下腹痛1个月,大便3次/日。黄稀便,无脓血。腹部B超示右下腹部肠壁增厚。对诊断最有意义的检查是
A.结肠X线钡餐造影
B.腹部X线平片
C.腹部CT
D.结肠镜
E.腹腔镜
开始考试点击查看答案 - 2男,40岁。左肾盂结石5cm,静脉尿路造影显示左肾功能正常,逆行肾盂造影证实左侧肾盂输尿管交界处狭窄。首选治疗方法是
A.服用药物排石
B.开放手术取石+肾盂输尿管成形
C.体外冲击波碎石
D.经皮肾镜碎石
E.大量饮水
开始考试点击查看答案 - 3女,25岁。进食生冷食物后上腹痛。恶心伴剧烈呕吐,初为胃内容物,后为少量新鲜血。引起呕血最可能的原因是
A.贲门黏膜撕裂
B.十二指肠溃疡合并出血
C.反流性食管炎合并出血
D.急性糜烂出血性胃炎
E.应激性溃疡
开始考试点击查看答案 - 4女,25岁。双手关节肿胀、疼痛2个月,发热伴胸痛1周。查体见口腔溃疡。血常规:血WBC2.11×109/L,Hb90g/L,PLT65×109/L。尿蛋白(++),尿RBC(++)。胸部X线片示双侧少量胸腔积液最可能的诊断是
A.再生障碍性贫血
B.肾小球肾炎
C.结核性胸膜炎
D.系统性红斑狼疮
E.类风湿关节炎
开始考试点击查看答案 - 5男,56岁。反酸、烧心5年。胃镜检查:食管下段黏膜多发条形破损,相互融合。该患者首选的治疗药物是
A.奥美拉唑
B.法莫替丁
C.硫糖铝
D.枸橼酸铋钾
E.铝碳酸镁
开始考试点击查看答案 - 6男,45岁。上腹部剧烈疼痛3小时,随即蔓延至全腹,呈持续性。查体:板状腹,全腹压痛及反跳痛,肠鸣音消失。确诊需要做的最重要的检查是
A.直肠指诊
B.诊断性腹腔穿刺
C.腹部立位X线平片
D.腹部B超
E.血常规
开始考试点击查看答案 - 7男,48岁。上腹不适、纳差2年。胃镜检查提示慢性萎缩性胃炎,黏膜病理检查示重度肠上皮化生。为防止癌变,最适合的随访检查方法是
A.腹部CT
B.腹部B超
C.上消化道造影
D.胃镜
E.血清肿瘤标志物
开始考试点击查看答案 - 8男,65岁。突发上腹痛1天,发热6小时,呼吸困难1小时。查体:T38.6℃,R32次/分,BP90/60mmHg,P110次/分,巩膜轻度黄染,上腹部压痛,轻度肌紧张。肠鸣音1次/分。血淀粉酶860U/L。血氧分压50mmHg。首先考虑诊断是
A.急性胆管炎并感染中毒性休克
B.肠系膜动脉栓塞
C.肺炎
D.急性心肌梗死
E.急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征
开始考试点击查看答案 - 9男孩,3岁。左侧阴囊包块,平卧后包块消失,质软,无触痛,透光试验阳性。最可能的诊断为
A.精索鞘膜积液
B.交通性鞘膜积液
C.睾丸肿瘤
D.腹股沟斜疝
E.睾丸鞘膜积液
开始考试点击查看答案 - 10男,28岁。水肿1周,伴肉眼血尿3天。起床前1周有上呼吸道感染病史。BP155/95mmHg,尿红细胞满视野,尿蛋白4.3g/d,血Cr128μmol/L,Alb28g/L,补体C3下降。最合理的处理是
A.尽早肾活检明确病理类型
B.休息及对症处理
C.激素联合细胞毒药物治疗
D.青霉素治疗
E.足量激素治疗
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